Когда возникают кровянистые выделения вместо месячных

Выделения с кровью, но не месячные – это состояние, во время которого нормальная менструальная кровь заменяется скудными кровянистыми выделениями. Такое явление бывает в норме (переход в менопаузу), а может и указывать на заболевания половых органов женщин либо на гормональный сбой.

Физиология менструального цикла

Менструация – это естественный процесс, который является частью менструального цикла у женщин. Он заключается в смене эпителия (выстилки) матки и сопровождается довольно обильными кровянистыми выделениями. Первым днем менструального цикла принято считать первый день менструации. Месячные отсутствует в норме, когда женщина беременна или при лактации (кормлении молоком).

Менархе – это первая менструация. Она может произойти в возрасте от девяти лет и до двадцати одного, но наиболее характерным периодом является между 12 и 14 годами. Первое время циклы могут быть нерегулярными, и продолжительность варьирует, но вскоре цикл стабилизируется. Он необязательно длится месяц, цикл составляет от 21 до 35 дней (в среднем 28). Сама менструация может идти от двух до восьми дней.

Предменструальный синдром явление, которое, по разным данным, встречается у 3% и до 30% женщин. Заключается он в комплексе разных симптомов, проявление которых чаще всего психоэмоциональное. Точная причина появления предменструального синдрома до сих пор не известна.

Возникает этот синдром за несколько дней до менструации, от двух до десяти. Поведение женщины в этот период отличается повышенной раздражительностью, граничащей с агрессивностью, чувствительностью, граничащей с истерикой, которая может сопровождаться плачем. Женщина ощущает слабость, а ее состояние близко к депрессии.

Отмечают также другие формы предменструального синдрома:

• сопровождающаяся отеками молочной железы, век, ног и иных частей тела;
• головной болью вплоть до тошноты и рвоты;
• кризами с повышением артериального давления, чувством тревоги и болью за грудиной.

В случае сильной выраженности предменструального синдрома следует обратиться к гинекологу.

Менопауза – полная остановка менструальных циклов. После того как она наступила, женщина уже не сможет забеременеть. Менопауза может наступить в возрасте от 40 до 57 лет. Это состояние диагностируют в том случае, когда месячные отсутствуют не меньше года.

Фазы менструального цикла

Менструальный цикл разделяется на фазы в зависимости от процессов, происходящих в органах репродуктивной системы женщины:

• фолликулярную/менструальную;
• овуляторную/пролиферативную;
• лютеиновую/секреторную фазы.

Первая сопровождается кровянистыми выделениями из полости матки, а также началом созревания фолликула под действием гормонов в яичнике. Это происходит в том случае, если яйцеклетка, выделенная в предыдущем цикле, не была оплодотворена. Длительность овуляторной фазы индивидуальна, но составляет примерно половину продолжительности цикла (от недели до трех, чаще всего — две). Вместе с фолликулярной фазой начинается овуляторный цикл.

Фолликул дозревает в овуляторной фазе, и теперь носит название граафового пузырька. В течение 36-48 часов происходят сильные гормональные выбросы, которые завершают развитие фолликула и способствуют разрыву его стенки и последующее высвобождение яйцеклетки. Овуляция, как правило, происходит три дня.

Во время овуляции может возникать так называемый овуляторный синдром, который характеризуется болями в животе, связанными с разрывом фолликула. В течение двух-трех дней после овуляции может наблюдаться другой признак этого синдрома – мажущие выделения с примесью крови. Это не является патологией. Пролиферативная фаза связана с увеличением желез слизистой оболочки матки (эндометрия).

Третья фаза называется лютеиновой. На месте разорвавшегося фолликула формируется желтое тело – временная железа внутренней секреции. Продолжительность этой фазы составляет 13-14 дней. При этом начинают секретировать железы слизистой оболочки матки – эндометрий готовится к приему яйцеклетки, которая была оплодотворена. В случае если оплодотворение яйцеклетки не наступает, все повторяется – желтое тело разрушается, эндометрий «меняется», что сопровождается кровяными выделениями, и созревает новый фолликул.

Гигиена при менструациях

Пока продолжаются месячные, следует соблюдать меры гигиены даже с большей тщательностью, чем обычно, ведь кровянистые выделения представляют собой благоприятнейшую среду для размножения бактерий. Нужно регулярно подмываться (миниум 2, а лучше 3 раза в день), использовать гигиенические средства, способные впитвать выделения. Некоторые специалисты считают, что половую близость, пока идет менструация, следует прекратить, так как матка в это время очень уязвима для инфекций.

Сбои и нарушения в менструальном цикле

Признаки менструальной дисфункции таковы:

• длительно не возникает месячных;
• чрезмерно болезненные менструации;
• чересчур обильные выделения;
• отклонения в сроках.

Причиной отсутствия месячных может быть кровотечение в другом участке тела и некоторые иные причины. Если длительно не наступает менструация, необходимо обратиться к врачу.

А также при менструации может наблюдаться кровотечение в других участках тела, удаленных от влагалища. Чаще всего это ротовая или носовая полость, раны, язвы, но могут быть практические любые участки тела. Такое состояние тоже является патологическим и требует обращения к врачу.

Под отклонениями в сроках подразумевается, что месячные идут не регулярно, длительность циклов разрозненная и тому подобное. При болезненных месячных выделяются сгустки крови.

Выделения из влагалища

В норме при месячных выделяются такие компоненты: кровь вместе с секретом желез шейки матки и влагалища, а также ткань эндометрия матки. В связи с этим кровь не сворачивается и имеет более темный оттенок, чем кровь, циркулирующая в сосудах. Сгустки крови в норме не выделяются.

Несколько дней до и после менструации могут наблюдаться скудные кровянистые выделения, которые не являются патологией. Кровяные выделения во время овуляции также не патологичны, как уже было указано выше. Коричневатые выделения в какое-либо время менструального цикла могут означать патологический процесс, в большей или меньшей мере серьезный, а потому при их обнаружении следует поскорей обратиться к врачу.

Кровянистые выделения вместо месячных могут означать:

• беременность;
• инфекционное заболевание, передающееся половым путем;
• гормональный сбой.

Снижение интенсивности месячных, то есть, когда наблюдаются выделения с кровью, но не месячные, могут также означать постепенный переход организма к менопаузе.

Если наблюдаются выделения из матки, а месячных нет (беременность, менопауза и прочее), это повод посетить гинеколога. В случае применения гормональных контрацептивов будут выходить более густые выделения, но без крови.

Мажущие выделения, которые не относятся к нормам, перечисленным выше (до/после месячных, во время овуляции), могут быть связаны с такими заболеваниями:

• эндометриоз (заболевание матки невоспалительного характера);
• эрозии шейки матки;
• полипы в шейке матки;
• рак шейки матки.

Не следует преждевременно паниковать, окончательный диагноз устанавливает только врач после тщательной диагностики. При этом, если выделения незначительные, скорей всего ничего из вышеперечисленного не имеется.

При развитии патологического процесса с кроью может выделяться гной. При этом запах становится зловонным, а цвет приобретать зеленоватый оттенок. На перечисленные выше патологии могут также указывать кровянистые выделения после полового акта, но опять-таки обильные, скудные выделения не являются угрожающим признаком. Однако если выделения повторяются, все же лучше перестраховаться, ибо это может быть симптомом травмы влагалища или даже чего серьезнее. Это требует немедленного обращения к врачу.

Если кровянистые выделения сопровождаются сильной болью в животе, это может быть признаком внутреннего кровотечения, что является очень серьезным состоянием. В этом случае необходима срочная госпитализация. Внутреннее кровотечение может сопровождать разрыв фолликула при ударе в живот или излишней физической нагрузке, так что не зря женщин всегда ограждали от тяжелой работы и груза.