Почему при месячных выделяется много сгустков крови

У здоровых женщин месячный цикл становится регулярным в среднем через 2 года после начала менструаций и длится от 21 до 30 дней. Количество выделившейся крови в первые дни нового цикла индивидуально, но в среднем, это 50-70 мл. Считается, что если приходится менять гигиенические прокладки каждые 2-3 часа, то женщина теряет много крови при месячных. При месячных много сгустков крови может быть и в норме, но и патологии исключать нельзя.

Норма

Нормальные выделения не имеют ярко выраженного запаха, они темного цвета. В менструальной крови может присутствовать небольшое количество густых фрагментов. Появление алых выделений должно насторожить.

Внешне сгустки напоминают куски печенки. Но, на самом деле, это скопившаяся кровь или кусочки отслоившейся внутренней оболочки матки – эндометрия. Когда они небольшие, а кровотечение не слишком болезненное, то это нормальное явление.

Если женщина долго не двигается, сидит или лежит, то кровь застаивается и начинает сворачиваться уже в полости матки или во влагалище. После того как женщина встанет, выйдет сгусток крови. В этом случае причин для беспокойства нет.

Патологические причины

Совсем иначе обстоит дело, когда после выхода сгустков кровотечение усиливается, женщина чувствует слабость и боль внизу живота. Это серьезный повод обратиться к врачу, чтобы узнать, почему это происходит. Ведь появление подобных симптомов характерно для ряда заболеваний.

Плохая свертываемость

Одно из них – плохая свертываемость крови. При этой патологии наблюдаются очень сильные кровотечения. Такое состояние может продолжаться до 10 дней ежемесячно и приводит к появлению анемии.

Основные причины плохой свертываемости крови таковы:

• генетические заболевания – гемофилия, болезнь Виллебранда;
• недостаточное содержание витамина К;
• онкологические и инфекционные заболевания печени;
• длительный прием противомикробных препаратов и антикоагулянтов;
• низкое содержание тромбоцитов.

Гиперплазия эндометрия

При этом заболевании оболочка, выстилающая матку изнутри – эндометрий, прорастает вглубь стенок матки или разрастается слишком сильно. Иногда настолько, что процесс выходит за пределы детородного органа и перекидывается на соседние.

Причины, которые вызывают появление гиперплазии эндометрия, до конца не выяснены. Но считается, что провоцировать появление этой патологии могут нарушения гормональной и иммунной системы. К гиперплазии могут привести частые аборты и длительное использование внутриматочных средств контрацепции, тяжелое течение родов, лишний вес и «плохая» наследственность.

httpss://youtu.be/v5OCuQ3fo9E

Нарушения месячного цикла, что наблюдается у женщин, страдающих гиперплазией эндометрия, могут стать первым симптомом, по которому врач заподозрит эту патологию. В зависимости от причин заболевания, месячные либо наступают после долгого перерыва, либо слишком часто.

В первом случае разросшийся за длительный период эндометрий выходит в виде крупных сгустков. При этом женщина чувствует резкую боль внизу живота, часто она похожа на родовые схватки. Выделения (кроме крупных густых фрагментов) жидкие, и значительно более обильные, чем при нормальном состоянии эндометрия.

Когда разрастание эндометрия неравномерное, носит очаговый характер, то менструация довольно скудная. Это объясняется тем, что отслаиваются и выходят только участки нормального, неизмененного эндометрия. При этом в середине цикла могут появляться мажущие выделения или обильные кровотечения.

Причины появления крови различные – сильные физические нагрузки, неосторожный секс. Но из-за повышенной ломкости сосудов при очаговой гиперплазии кровотечения могут начинаться и произвольно.

Состояние после родов

Послеродовые выделения у женщин несколько отличаются от привычных менструальных и называются лохиями. Не стоит пугаться, если во время кормления малыша грудью, при ходьбе или после прощупывания живота выходит большое количество крови – матка сокращается особенно активно. Длятся лохии в среднем до 8 недель и состоят из:

• кровяных клеток;
• плазмы, которая выделяется из травмированной поверхности матки;
• эпителия;
• слизи.

Состав и интенсивность лохий меняется в зависимости от того, как давно были роды. В первую неделю они обильные, похожи на менструацию, в них много сгустков. Количество выделившейся крови напрямую зависит от того, насколько хорошо сокращается матка. За первые 7 дней послеродового периода женщина может потерять до поллитра крови.

Потом лохии приобретают красно-коричневый оттенок, становятся более густыми менее обильными. На 4-5 неделях они уже темно-коричневые и скудные. И, наконец, к 8 неделе слизистая оболочка матки полностью восстанавливается, а выделения приобретают характер светлой слизи.

После кесарева сечения выделения имеют такой же характер, как и при физиологических родах. Но в этом случае женщина должна особенно внимательно следить за их интенсивностью и цветом. Если количество крови вдруг значительно увеличилось, необходимо безотлагательно обратиться к доктору. Послеоперационный шов может препятствовать нормальному сокращению матки, что вызывает сильное кровотечение.

Случается, что после родов не полностью отделилась плацента, плохо выходит эндометрий, застаивается кровь. В этом случае женщина может чувствовать резкую слабость, головокружение, которое сопровождается высокой температурой. Такое состояние является поводом для немедленного посещения гинеколога.

Нарушения гормонального баланса

Среди причин, которые вызывают выделение большого количества крови во время месячных, особое место занимают нарушения гормонального баланса в организме. Они происходят у женщин разного возраста – и у совсем юных девушек, и у зрелых дам.

Нарушения могут быть вызваны не только причинами, связанными с недостаточной или чрезмерной выработкой половых гормонов – эстрогена и прогестерона. Сбои в работе щитовидной железы, надпочечников также отражаются на женской репродуктивной сфере не лучшим образом.

Нередко сбивается менструальный цикл. Месячные наступают раньше, чем положено, или, наоборот, со значительной задержкой. После длительного перерыва в менструальной крови женщины замечают довольно крупные сгустки. Выделения при этом обильные.

Гормональные нарушения нельзя оставлять без внимания, надеясь, что «само пройдет». Нередко они становятся толчком к развитию бесплодия, проблем с вынашиванием беременности, тяжелых анемий и онкозаболеваний.

Анатомические аномалии

Загиб матки – это явление, которое характеризуется нестандартным расположением органа в брюшной полости. Тело матки при этом смещено кзади, в левую или правую сторону. Часто загиб является врожденным, но также может возникать вследствие перенесенных заболеваний.

Врожденный загиб не доставляет беспокойства. В то время как приобретенный сопровождается целым набором неприятных симптомов. Среди них нарушение цикла, болезненность внизу живота в критические дни, слабые или слишком обильные выделения. Месячные не проходят без большого количества сгустков. Эти проблемы связаны с затрудненным оттоком из полости матки.

Такие же неприятные ощущения испытывают женщины с перегородкой в детородном органе. Она появляется вследствие нарушения во внутриутробном периоде развития. Кроме проблем, связанных с менструальным циклом, эта аномалия угрожает наступлению и нормальному вынашиванию женщиной беременности. Почему врачи и советуют избавляться от перегородки хирургическим путем.

Анемия

Недостаточное содержание гемоглобина в крови – анемия. Она может появляться как следствие вредного влияния на организм различных внешних факторов или развиваться после большой кровопотери.

Выработка женских половых гормонов зависит от достаточного содержания в организме всех необходимых питательных веществ. Как только их концентрация снижается, запускается процесс, который негативно сказывается на работе репродуктивных органов.

Анемия влияет на характер месячного цикла. Он становится более коротким. Когда наступают месячные женщина чувствует себя особенно плохо – появляется сильная слабость, боли внизу живота и в пояснице, одышка даже в состоянии покоя.

Выделения в эти дни обильные (из-за повышенной ломкости сосудов), ярко-красного цвета (низкое количество эритроцитов в крови). При этом выходит большое количество сгустков. Длятся месячные при анемии до 7 дней, а их интенсивность остается одинаковой практически весь этот период.