Причины и лечение маточного кровотечения

Маточное кровотечение встречается при ряде патологий женской половой сферы. Оно бывает при гормональных расстройствах в период, когда менструальная функция только устанавливается, при климаксе, беременности и во время родов, при грудном вскармливании. При появлении нетипичных выделений из влагалища нужен осмотр врача. Лечение назначают в зависимости от основной причины маточного кровотечения. Это могут быть кровоостанавливающие средства, гормональные препараты, лекарственные травы, операции.

Причины и симптомы метроррагий

Что такое маточное кровотечение? Это выделение крови больше 250 мл в объеме. Маточное кровотечение, причины:

• патология яичников с дисбалансом гормонов;
• воспаления яичников;
• злокачественные опухоли матки;
• доброкачественные новообразования;
• гормональный сбой в подростковом возрасте и при климаксе;
• прием гормональных препаратов;
• хронически протекающие воспалительные заболевания;
• эндометриоз;
• осложнения при беременности;
• тяжелые роды;
• заболевания крови, для которых характерна повышенная кровоточивость;
• прием некоторых лекарственных препаратов.

Симптомы маточного кровотечения включают в себя: женщина заметит то, что у нее на трусиках появились пятна красного цвета или прокладка начала промокать очень быстро. Если сразу не обратиться за помощью, со временем у нее возникнет:

• головокружение, которое усиливается при вставании;
• участится сердцебиение;
• ее начнет «бросать в пот»;
• появляется постоянная тошнота;
• кожа покрывается липким потом;
• становится бледной;
• пациентка может терять сознание;
• артериальное давление понижается.

В ситуации, когда кровь выделяется длительно небольшими порциями (может продолжаться до месяца и больше), у женщины развивается анемия. Она становится бледной, быстро устает. У нее постоянно кружится голова, беспокоит тошнота, учащается сердцебиение. Понижается уровень гемоглобина и эритроцитов.

Дисфункциональное маточное кровотечение

Производство женских половых гормонов возможно при скоординированной работе между корой головного мозга, высшими эндокринными железами (гипоталамус, гипофиз) и яичниками. Причиной возникновения ДМК стает сбой на каком-то участке этой системы. Дисфункциональные маточные кровотечения могут появиться у женщин любого возраста:

• ювенильные возникают в период полового созревания;
• репродуктивного периода, когда женщина способна родить ребенка;
• климактерические в период угасания репродуктивной функции.

Дисфункциональные маточные кровотечения возникают на фоне перенесенных воспалительных заболеваний половых органов, травм, абортов, тяжелой физической работы, стрессов, после перелетов со сменой часового пояса.

Основой этой патологии является нарушение созревание фолликула в яичнике. Он не созревает или созревает, но овуляции не происходит. В результате этого в организме женщины повышается уровень эстрогенов. Внутренний слой матки под их влиянием сильно разрастается. При его отторжении и возникает обильное вытекание крови.

Виды метроррагии

1. Овуляторные – овуляция происходит. Кровянистые выделения появляются в середине цикла.
2. Ановуляторные метроррагия появляется через какое-то время после задержки менструации.

Для диагностики определяют уровень половых гормонов, проводят УЗИ тазовых органов, щитовидной железы, надпочечников, рентген головы, при необходимости МРТ головного мозга. Обязательно измеряют базальную температуру. Назначают консультацию офтальмолога, эндокринолога.

Дисфункциональное маточное кровотечение симптомы в это время – нерегулярный менструальный цикл. Они могут появляться в середине цикла, через несколько недель задержки. Возможно возникновение нормальной менструации, которая со временем становится обильной, длится дольше недели. Пациентке приходится часто менять прокладки. В менструальной крови исчезают сгустки, она бывает яркой, вытекает непрерывно.

Если своевременно не обратиться за помощью, подобное состояние заканчивается значительной кровопотерей, развитием анемии. Повышенный уровень эстрогенов ведет за собой развитие эндометриоза, раковых заболеваний.

Акушерское кровотечение

Это осложнение может возникнуть в любой момент с начала беременности до завершения родов. Они влекут за собой осложнения, опасные для жизни и здоровья матери и еще не рожденного ребенка.

Причины маточных кровотечений в первой половине беременности:

• самопроизвольный аборт;
• беременность, развивающаяся за пределами матки

Причины маточных кровотечений во второй половине беременности:

• предлежание плаценты;
• отслойка плаценты, которая расположена нормально;
• разрыв матки.

Во время родов и в раннем послеродовом периоде оно может возникнуть в результате травм родовых путей, снижения тонуса матки. В полости матки после изгнания ребенка могут остаться кусочки плаценты. Это ведет к тому, что матка не сокращается с полной силой, из сосудов продолжает вытекать кровь.

Кроме того, на любом сроке беременности причиной появления кровянистых выделений из влагалища служат заболевания крови, злокачественные и доброкачественные опухоли женских половых органов.

Ювенильные метроррагии

Чаще всего такие состояния возникают у девочек в первые несколько лет с момента появления месячных, когда цикл еще не установился. Способствуют этому недостаточное питание, физическое и психическое перенапряжение, перенесенные бактериальные воспаления, вирусные инфекции, нарушение работы щитовидной железы.

Выделение крови при нем бывают незначительными, в виде мажущих выделений. Они начинаются раньше предполагаемых месячных и постепенно переходят в активную фазу. Иногда это может быть обильная метроррагия. После установления регулярного цикла у здоровой девушки такие метроррагии прекращаются. Однако, консультация гинеколога обязательна.

Метроррагии в репродуктивном периоде

Основой этой патологии в детородном возрасте становятся гормональные расстройства, которые приводят к нарушению процесса овуляции в яичнике. При этом повышается уровень эстрогенов в сыворотке и понижается концентрация прогестерона. Внутренний слой матки чрезмерно разрастается, затем неравномерно отторгается. В результате этого его отторжение затягивается по времени.

Кроме внешних факторов, влияющих на организм женщины, причиной возникновения этой патологии могут стать доброкачественные и злокачественные опухоли женской половой сферы, эндометриоз, воспалительные процессы матки и яичников, заболевания крови, внематочная беременность.

1. Меноррагий – месячные, длящиеся дольше одной недели, сопровождающиеся выделением больше 80 мл крови.
2. Метроррагии возникают нерегулярно между месячными.
3. Смешанные, характерны признаки маточного кровотечения одного и другого вида.

Кроме того, укорачивается промежуток между самими регулами. Они наступают раньше 3 недель от предыдущих. Такие изменения вскоре приводят к развитию анемии, ухудшению общего самочувствия женщины.

Метроррагии при климаксе

Возникают на фоне уменьшения синтеза гормонов гипофиза. В результате такого процесса происходит десинхронизация работы яичников. Цикл становится нерегулярным. Женщина страдает от других проявлений климакса (приливы, скачки артериального давления).

Чтобы определить причину патологии в этом возрасте важно провести комплекс исследований, а это исключит опухоли яичников, внутриматочный онкологический процесс.

Прорывные метроррагии

Прорывное кровотечение из матки встречается в первые месяцы от начала приема гормональных контрацептивов. Его появление является признаком гормональной перестройки организма. Причиной их появления может быть неправильно подобранная доза препарата, самостоятельное изменение этой дозы, нерегулярный прием лекарственного средства.

Кровянистые выделения при этом незначительные по объему и продолжительности. Они проходят самостоятельно через несколько месяцев в результате стабилизации гормонального фона. Однако, не стоит пренебрегать консультацией специалиста.

Менструация

Менструация является самой частой причиной появления кровянистых выделений из влагалища. Выделения эти появляются через равные промежутки времени (при регулярном цикле). При месячных крови выделяется за сутки в среднем не больше 50-80 миллилитров. Она по цвету темная, вытекает порциями.

Если женщина натужится, это сразу же сопровождается выделением очередной порции крови. Она содержит незначительное количество комочков слизи, сгустков. Менструальная кровь обладает специфическим нерезким запахом, индивидуальным для каждой женщины.

Как отличить патологические метроррагии от месячных

Эти состояния имеют существенные различия. Их можно отличить уже на этапе опроса пациентки. Женщина сама замечает, что ее менструальные выделения стали другими:

• увеличился их объем;
• кровь начала вытекать непрерывно;
• она стала жидкой;
• цвет изменился до насыщенно алого, яркого;
• исчезли сгустки, различные комочки;
• исчез специфический запах.

Сама менструация часто возникает раньше обычного времени, длится дольше. При несвоевременном обращении за помощью, может развиться анемия или шок.

Лечение метроррагий

Лечение включает оказание помощи при остро возникшем состоянии, устранение его причины. При остро возникшей метроррагии необходимо:

• женщину уложить горизонтально;
• голова должна находиться немного ниже таза и ног;
• на низ живота положить холод (емкость с холодной водой, что-либо из морозилки);
• дать женщине пить;
• постараться ее успокоить;
• сразу же обратиться за медицинской помощью.

В клинике начинают вводить кровоостанавливающие препараты (транексамовую кислоту, Дицинон), вводить в вену средства для восполнения кровопотери. Для профилактики метроррагий женщине назначают гормонотерапию.

Кроме традиционных средств, назначают гомеопатические препараты. Хорошо помогает применение лекарств на растительной основе. Для этого используют отвары и настои из травы тысячелистника, пастушьей сумки, арники, коры калины и дуба, травы крапивы.

Заключение

Кровотечение из матки возникает в любом возрасте, приводит к развитию анемии, злокачественному перерождению клеток организма. Причин в маточном кровотечении много. Правильно распознать причины и лечение маточного кровотечения у женщин определить может только специалист гинеколог. Лечение проводится с применением кровоостанавливающих средств, гормональных препаратов, трав. Самолечение в этом случае недопустимо.

httpss://youtu.be/iEqGQYNM0yg