Какие гормональные препараты назначают женщинам при климаксе
В период климакса женщина испытывает серьезные гормональные изменения. Недостаток выработки гормонов определенным образом сказывается на образе жизни женщины и ее самочувствии. Чтобы успешно справиться с этим периодом, существуют гормональные препараты при климаксе.
Менопауза и ее особенности
Хотя климакс и не является заболеванием, но он имеет свои неприятные симптомы. Они обусловлены внутренними изменениями физического и эмоционального характера. Каждый женский организм индивидуален и климакс переносит по-разному. Одни женщины в период менопаузы не ощущают особого дискомфорта, другие тяжело переносят проявления климакса.
Предвестники климакса появляются постепенно, их проявление зависит от возраста, особенностей организма и наличия общих болезней. Гормонально зависимый климакс характеризуется следующими симптомами:
- приливы – сменяющие друг друга ощущения жара и озноба;
- усиленное потоотделение;
- частые головокружения и головная боль;
- скачки давления;
- сердечная аритмия;
- эмоциональная нестабильность, раздражительность;
- нарушения сна.
Когда гормональные нарушения становятся ярко выраженными, необходимо проконсультироваться у гинеколога и эндокринолога, что поможет легче перенести физическое недомогание и сложные жизненные моменты.
Виды гормонального лечения
Заместительная гормональная терапия при климаксе медиками условно разделена на два вида. Кратковременная терапия включает в себя прием гормонов (эстрогены, прогестерон) и продолжается от 1 до 2 лет. Для улучшения состояния при климаксе гормональные средства назначают курсами.
Длительная терапия показана в определенных случаях, при осложнениях и тяжелых эмоциональных нарушениях. Продолжительность такого лечения составляет от 4 лет, вплоть до 10. Какие преимущества оказывает гормонально-медикаментозное лечение? Это возможность улучшить качество жизни, нормализовать самочувствие, повысить умственные способности.
Другие цели гормональной терапии:
- снизить частоту и выраженность приливов;
- снять тревожность;
- избавиться от бессонницы;
- предотвратить развитие атеросклероза;
- укрепить сфинктер мочевого пузыря;
- сохранить плотность костной системы.
Нынешние фармацевтические средства имеют набор необходимых гормонов, побочные действия которых при правильном использовании минимизированы. Какие именно препараты принимать при климаксе должен назначить специалист. Врач подберет наиболее подходящий комплекс, определит курс лечения и кратность приема. Гормонально-активные медикаментозные средства предотвратят вымывание солей кальция и замедлят развитие остеопороза.
Способы использования гормонов
Во время климакса женщине рекомендуется комплексное лечение. Это не только гормональные средства, а симптоматическая помощь и психотерапия. Таблетки и другие средства назначают после тщательного обследования, с учетом фазы климактерического периода.
Средства бывают нескольких видов, чаще это гормональные таблетки при климаксе. Многие пациентки предпочитают оральный способ приема лекарства. Это простота в использовании, быстрый результат, доступная цена. Но таблетки от климакса не окажут должного эффекта женщинам с нарушениями работы желудка и печени.
Поэтому есть другие способы использования гормонально-активных препаратов. Например, подкожные имплантаты внедряют в организм женщины раз в полгода. Средство выделяет необходимое количество гормона и поддерживает его на нужном уровне. Недостаток способа – трудности при необходимости экстренного удаления.
А также широко используется гормональный пластырь. Он не оказывает побочных эффектов на органы ЖКТ, при необходимости легко совмещается с другими средствами. Пластырь при климаксе легко закрепляется на коже и поставляет организму нужную порцию гормона.
Женщинам, у которых климактерические проявления не доставляют особого дискомфорта, рекомендуют средства местного действия – это гормональные свечи, мази кремы. Эти препараты не оказывают побочных действий. Что касается использования, кремы и свечи при климаксе не всегда удобны в применении. Они оказывают слабое гормональное воздействие, но эффективны при нарушениях в работе мочеполовой системы.
Комбинированные препараты
Лечение при климаксе назначает только врач, учитывая индивидуальные особенности организма отдельно взятой женщины. Он рекомендует дозировку, длительность приема лекарства, тонкости применения. Заместительная терапия при климаксе имеет огромный арсенал средств.
Первые содержат только один гормон – эстроген. Такие препараты нужно принимать пациенткам, перенесшим операцию по удалению матки и придатков, имеющим нарушения урогенитального типа. Более эффективными из них считаются такие лекарственные средства, как Овестин, Дивигель, Эстрофем.
Вторая группа – комбинированные лекарственные средства, содержат в своем составе, как эстроген, так и прогестерон. Можно принимать при климаксе женщинам с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, имеющим эндометриоз матки. Наиболее популярны такие препараты, как Дивина, Климонорм, Марвелон, Дерместрил.
Случается, что женщине в период климакса противопоказано использование гормональных препаратов. В этом случае применяют фитоэстрогены – это гормоны, которые содержатся в растениях. Их активность значительно ниже, но при регулярном и длительном их использовании наряду с большим количеством растительной пищи, эффект усиливается. К ним относятся такие препараты, как Ременс, Эстровэл, Климаксан, Трибестан. Чаще это гомеопатические средства, они безопасны, состоят из натуральных веществ, не имеют побочных действий. Из-за накопительного эффекта, необходим их длительный прием, пить их придется не менее двух месяцев. Снижение клинических признаков наблюдается только через три недели от начала приема.
Противопоказания и побочные явления
Несмотря на то, что гормонально-активные средства являются наиболее эффективной терапией в климактерический период, в некоторых ситуациях они противопоказаны.
Врачи не назначают подобные препараты в следующих ситуациях:
- наследственная или приобретенная тромбофилия;
- болезни, почек, печени;
- тяжелая форма сахарного диабета;
- нарушение липидного обмена;
- влагалищные и маточные кровотечения, не диагностированные;
- новообразования в метке, яичниках или молочной железе;
- тромбоз вен.
При повышенной ломкости костной ткани доктор может назначить препарат, содержащий минимальный уровень гормонов. Незначительные дозы показаны женщинам после 65 лет, страдающим мастопатией или миомой матки. Использование гормональных средств во время климакса имеет отрицательную сторону – это некоторые побочные явления:
- часто возникающая головная боль;
- неприятные ощущения в молочных железах;
- избыточная масса тела;
- задержка жидкости в организме;
- холестаз и сбой в работе органов ЖКТ.
ЗГТ не назначают беременным женщинам, даже если это случилось во время менопаузы. Длительное лечение гормонами должно проходить при наблюдении врача. Гинеколог анализирует работу органов малого таза, состояние молочных желез, проводит анализы на онкологию. Выявляет имеющиеся побочные эффекты на принимаемый препарат. При наличии таковых, средство заменяется аналогом.
Осложнения и меры профилактики
Хотя климакс не считается болезнью, а менопауза – естественный этап в жизни каждой женщины, все же гормональный сбой не проходит гладко. За правильный выбор средств отвечает гинеколог. А также понадобится консультация других специалистов, таких как гастроэнтеролог, хирург, гематолог, диетолог, флеболог. Выполняя соответствующую терапию, пациентка снимает мучительные симптомы климакса, ограждает себя от такого осложнения, как остеопороз.
Гормональное расстройство влечет за собой снижение иммунитета, как следствие опасность возникновения инфекционных заболеваний, аутоиммунных нарушений и общее старение организма. Изменения претерпевают все органы и системы – органы малого таза, кожа, кости, слизистые оболочки, клетки мозга. Появляется риск развития атеросклероза, ишемической болезни сердца, психоэмоциональных нарушений.
Из-за нарушения питания кожи у женщины возникают пигментные пятна, наблюдается сухость слизистых оболочек, возникает ломкость ногтей, выпадают волосы. Из-за расслабления соединительной ткани случаются такие нарушения, как недержание мочи при резком движении, кашле или смехе.
Чтобы избежать подобных проявлений во время климакса, кроме заместительной гормональной терапии, женщина должна правильно питаться, достаточное время уделять физическим упражнениям и укреплять мышцы таза. Нужно навсегда распрощаться с вредными привычками, по возможности избегать стрессов и нервных расстройств, всегда быть в форме, оставаться оптимистом и радоваться жизни.
httpss://www.youtube.com/watch?v=gVIFlfpkkdM
Комментарии