Основные причины зуда при климаксе и различные способы лечения

С наступлением климактерического периода организм женщины меняется. Менопауза вызывает серьезную гормональную перестройку. Функция половой системы постепенно угасает, концентрация гормонов падает. Все это может привести к такому симптому, как зуд при климаксе.

Причины

Основная причина появления зуда в климактерическом периоде – это изменение гормонального фона. Перед наступлением периода менопаузы происходит постепенное угасание функции яичников.

Концентрация половых гормонов падает, а с наступлением климакса прекращаются месячные. Такая гормональная перестройка вносит существенные коррективы в половую систему женщины.

Главной причиной зуда становятся изменения в слизистых оболочках репродуктивных органов: истончение, снижение способности вырабатывать секрет. Это проявляется сухостью слизистых оболочек влагалища и промежности.

Уменьшение концентрации эстрогенов может спровоцировать такие болезни, вызывающие зуд:

• сахарный диабет;
• воспалительные болезни мочеполовой системы;
• молочницу;
• дерматит;
• вульвовагинит;
• активация условно-патогенной микрофлоры;
• герпес;
• трихомониаз;
• новообразования половой системы.

Изменения гормонального фона может способствовать обострению или возникновению сахарного диабета. При этом заболевании повышенный уровень сахара в крови приводит к нарушению микроциркуляции тканей.

Патология капилляров при сахарном диабете еще больше усугубляет функцию слизистых оболочек. Кроме того, повышенное содержание глюкозы в моче вызывает раздражение слизистых оболочек и ощущение зуда.

В климактерический период нередко возникает учащенное мочеиспускание. Сухость слизистых оболочек промежности вместе с более частым раздражением их мочой вызывает зуд.

Нормальное выделение слизи эпителием половых органов играет роль в обеспечении местного иммунитета. Нарушение кровоснабжения, защитных сил организма и сухость может вызвать активизацию условно-патогенной флоры, которая всегда присутствует во влагалище даже в норме.

В результате нередко развивается молочница, вызванная грибками рода кандида. Болезнь проявляется творожистыми выделениями и чувством зуда в промежности, усиливающимся ночью.

Указанные процессы способствуют возникновению гарднереллеза. При этом инфекционном заболевании женщина жалуется на зуд, пощипывание, выделения грязного цвета с запахом протухшей рыбы.

При климаксе необходимо более тщательно подходить к интимной гигиене. Те средства, которыми раньше пользовалась женщина, могут уже не подходить. В этом случае зуд и жжение при климаксе вызывается мылом, использованием синтетического белья, средствами для стирки.

Из-за сухости слизистых оболочек в них возникает микроповреждения, в которые попадает инфекция. Это приводит к возникновению вульвовагинита. Возникает покраснение, жжение и отек. Возможно развитие дерматита, который вызывает зуд кожи при климаксе.

С наступлением менопаузы может проснуться герпесная инфекция, которая присутствует у большинства людей, но в норме подавляется иммунитетом. Симптомы герпеса выглядят в виде зуда, красноты и появления пузырьковой сыпи.

Из-за нарушения местного иммунитета в менопаузе женщина более подвержена инфекциям, передающимся половым путем. Трихомониаз передается во время полового контакта и беспокоит чувством зуда, желтыми выделениями с неприятным запахом, покраснением промежности и болезненным мочеиспусканием.

В периоде гормональной перестройки увеличивается риск возникновения новообразований половой системы, одним из симптомов которых является зуд.

Симптомы

Изменение гормонального баланса приводит к уменьшению коллагеновых волокон в эпителии половых органов, он истончается, страдает его нормальное функционирование.

Теряется прежняя эластичность эпителия, его способность к быстрому восстановлению. В результате развивается два основных процесса:

• атрофический вульвовагинит;
• вульвовагинальная атрофия.

Атрофический вульвовагинит возникает в большей степени из-за атрофии, а не по причине воспаления. В норме стенки влагалища покрыты защитным слоем слизистого секрета. В периоде климакса количество его существенно уменьшается.

При возникновении атрофического вульвовагинита снижается эластичность влагалища. Женщина жалуется на ощущение жжения во влагалище после полового акта, его болезненность.

Истончение эпителия и сухость влагалища приводит к микротравмам при половом контакте, из-за этого возникают или обостряются воспалительные болезни. Возможно присоединение вторичной инфекции, что вызывает гнойно-воспалительную патологию.

Когда наступил климакс, зуд чаще начинает беспокоить с промежности из-за вульвовагинальной атрофии. Она проявляется тонкостью и сухостью эпителия вульвы, половых губ.

Женщину беспокоит выраженный зуд в промежности. Расчесывание вызывает лишнюю травматизацию и занос инфекции, что усугубляет картину.

Некоторых женщин беспокоит особенно тяжелое течение климакса с сильными приливами и выраженными колебаниями настроения. При этом нередко отмечается кауроз – ощущение мучительного зуда в промежности. Это патология мешает половой жизни, заставляет делать частые гигиенические процедуры.

Лечение

Для устранения проблемы зуда применяется лечение несколькими способами. Чтобы добиться максимального эффекта, гинекологом используется:

• местная терапия;
• фитоэстрогены;
• лечение гормонами.

Назначается как монотерапия, так и комбинация методов.

Местные препараты

Терапия местными средствами направлена непосредственно на устранение зуда. Для этого применяются различные формы лекарств: гели, кремы, вагинальные свечи. Такие препараты оказывают противозудный эффект, но не устраняют основную причину зуда. Средства увлажняют влагалище и промежность, делают комфортным половой акт.

Хотя препараты оказывают лишь временное улучшение, но почти не обладают противопоказаниями, просты в использовании и хорошо переносятся. Пользоваться местными средствами можно неограниченно по времени, а продаются они без рецепта.

Фитоэстрогены

Перспективным способом лечения климактерического зуда является назначение фитоэстрогенов – растительных веществ, аналогичных по составу половым гормонам женщины. Применение фитоэстрогенов убирает зудение во влагалище и промежности, сглаживает типичные проявления климакса.

Эти лекарства изготавливают из сои, красного клевера, лютиковых (Цимицифуга). В гинекологической практике используются Ременс, Климадинон, Этровел. Лечение фитоэстрогенами назначается на длительное время, а противопоказания практически отсутствуют.

Терапия гормонами

Заместительная гормональная терапия назначается при неэффективности остальных методов. Прием гормонов имеет свои ограничения, противопоказания и должен назначаться только гинекологом.

Гормональные средства состоят из синтетических аналогов женских половых гормонов. В таких препаратах содержится эстроген или комбинация его с прогестероном. Заместительное лечение воспроизводит действие половых гормонов до наступления менопаузы. Такая терапия воздействует непосредственно на причину климакса, устраняя зуд и остальные симптомы.

Женщинам с удаленной маткой назначаются лекарства, содержащие только эстроген. Всем остальным пациенткам рекомендуется прием комбинированных препаратов. Существует две схемы назначения. При первой поочередно принимают эстроген и прогестерон с двухнедельным интервалом. Вторая схема предусматривает одновременный прием обоих гормонов.

После начала приема гормонов и в течение нескольких месяцев возможно появление мажущих выделений.

Заключение

Ощущение зуда в климактерическом периоде – это частый симптом, доставляющий серьезный дискомфорт. Консультация у гинеколога и подобранное лечение способно побороть эту проблему.

httpss://www.youtube.com/watch?v=vbRSaB9XbOw