Когда между менструациями регулярно появляются кровотечения, это должно насторожить. Однократное явление может быть признаком овуляции, имплантационным кровотечением, связанным с беременностью.

Почему в середине цикла появляются межменструальные кровянистые выделения

Нет на свете женщины, у которой бы хоть единожды не нарушался менструальный цикл. Возможны удлинение и укорочение собственно менструального кровотечения, изменения временного промежутка между кровотечениями. Наиболее частый вариант – это различной интенсивности межменструальные кровянистые выделения в середине цикла.

Женщине не следует отмахиваться от этого симптома и думать, что это всего лишь вариант нормы. В определенных случаях межменструальное кровотечение может быть признаком серьезного заболевания. При однократном возникновении такого симптома особенно беспокоиться не стоит. Однако следует обратиться к гинекологу и пройти комплексное обследование, если эпизоды кровотечения повторяются.

Виды кровотечений

в середине цикла кровянистые выделенияСледует различать такие варианты кровотечений:

  • мажущие выделения (нет необходимости в средствах специальной гигиены);
  • незначительного объема выделения, имеющие кровяной характер;
  • сильное (обильное) маточное кровотечение (метроррагия).

О межменструальных кровотечениях следует говорить, если выделения различного объема крови происходят через 10-16 дней после того, как закончилась менструация. Их продолжительность обычно не превышает 3-х дней, объем выделений достаточно индивидуален.

Важно не путать межменструальное кровотечение и пройоменорею, то есть, короткий менструальный цикл. Чтобы избежать такой ошибки, женщине любого возраста следует пользоваться календарем, отмечая дни менструального кровотечения.

Причины кровотечений

Причины развития нециклического кровотечения – это воспалительные, гипертрофические, атрофические, гормональные изменения. Разобраться в происходящих сложных процессах может только специалист. Женщине необходимо детально изложить доктору все симптомы, сопутствующие кровотечению, а также описать продолжительность и характер выделений.

Наиболее распространены следующие причины кровотечений:

  • воспалительные заболевания (эндометрит, цервицит);
  • гипертрофические изменения (полипы и опухолевые процессы);
  • гормональные сбои (дефицит эстрогена, заболевания щитовидной железы);
  • травматические повреждения;
  • имплантационное кровотечение;
  • самопроизвольное прерывание беременности на ранних сроках гестации.

Лечение межменструального кровотечения напрямую зависит от его причины. Если она не будет найдена, эффективность терапии весьма сомнительна.лечение межменструального кровотечения напрямую зависит от его причины

Воспалительные заболевания

Эндометрит и цервицит развиваются в результате проникновения различных микробных агентов либо из других органов (эндогенный путь), либо из внешней среды. Причиной эндогенного распространения инфекции является ослабление иммунных защитных сил организма женщины и наличие хронического очага (хронический тонзиллит, отит, кариозное поражение зубов). Некоторые микробы проникают в органы женской половой системы извне при определенных медицинских вмешательствах (например, выскабливание с несоблюдением правил асептики и антисептики), невыполнение некоторых гигиенических навыков.

Для воспалительного процесса шейки матки типичны умеренные клинические проявления. Воспаление собственно матки протекает более бурно. Для этого заболевания характерны такие признаки:

  • коричневые выделения между месячными со зловонным запахом;
  • боли в нижних отделах живота;
  • изменение общего состояния (повышение температуры, слабость, озноб).

Диагностика воспалительных заболеваний матки и других отделов репродуктивной сферы включает следующие процедуры:

  • классический осмотр у гинеколога;
  • общеклинические исследования крови;
  • бактериологический посев отделяемого из матки;
  • УЗИ и другие инструментальные исследования.

Лечение воспалительных заболеваний, особенно эндометрита, проводится в условиях стационара. Главное звено – назначение антибиотических средств широкого спектра действия. Кроме того, необходима массивная инфузионная терапия для выведения токсичных для человеческого организма продуктов жизнедеятельности микроба.

Гипертрофические и опухолевые процессы

Менструальный цикл и кровотечения из половых путей в этом случае никак не связаны. Иногда причиной достаточно обильных выделений является травматическое воздействие, например, агрессивный секс, вследствие чего может быть нарушена целостность полипозного разрастания.

При доброкачественных опухолях и полипах женщина может не ощущать какого-либо существенного дискомфорта.

диагностика воспалительных заболеваний маткиВыделения из половых путей необильны, болевые ощущения отсутствуют либо умеренные. Нередко полип и прочие доброкачественные образования становятся случайной «находкой» при проведении планового гинекологического осмотра.

Серьезнее обстоит ситуация с опухолевыми образованиями злокачественного генеза. На ранних этапах болезни умеренное нерегулярное кровотечение, незначительный болевой синдром не особенно пугают женщину, что приводит к поздней диагностике болезни и, соответственно, снижает эффективность лечения. Симптомы общей раковой интоксикации (слабость, немотивированная утомляемость, анемия, бледность, отсутствие аппетита) могут появиться только при значительных размерах опухолевого узла.

Главным залогом успешной диагностики и последующего лечения рака матки и придатков является так называемая онкологическая настороженность. Женщина должна как можно скорее обратиться к гинекологу в следующих случаях:

  • межменструальные кровянистые выделения появляются неоднократно;
  • объем выделяемой крови увеличивается;
  • появляется и усиливается болевой синдром;
  • возраст женщины средний или пожилой;
  • близкие родственники по женской линии имели подобные заболевания.

Диагностика рака матки и придатков начинается с осмотра у гинеколога, взятия мазков для последующего цитологического исследования. При необходимости назначается компьютерная томография и биопсия подозрительного очага.

Лечение злокачественных процессов – оперативное, удалению подлежит не только матка, но и ее придатки, после чего требуется химиотерапия. При своевременном комплексном лечении прогноз для женщины благоприятный.

Особенности течения беременности

Иногда женщина может думать про межменструальные выделения, а на самом деле – это особенность течения наступившей беременности. Лучший вариант в этом случае — так называемое имплантационное кровотечение, которое обусловлено внедрением плодного яйца в слизистую матки. Незначительное нарушение целостности эндометрия сопровождается умеренными кровянистыми выделениями.

Никакого лечения не требуется, так как имплантационное кровотечение прекращается самопроизвольно.

Худший вариант – самопроизвольное прерывание беременности. Не все женщины следят за регулярностью цикла, те, у кого он длинный, могут не сразу сориентироваться в ситуации. Должны настораживать такие признаки:

  • коричневатый оттенок выделений с примесью свежей крови;
  • быстро нарастающий объем кровопотери;
  • выраженная боль в нижних отделах живота;
  • прогрессирующая слабость.

Самопроизвольное прерывание беременности – острое акушерское состояние, требующее оказания квалифицированной медицинской помощи в условиях стационара.

Рекомендуем похожие статьи