Причины кровянистых выделений между месячными и медицинская помощь

Кровянистые выделения между месячными в любом возрасте – предлог сходить на прием к гинекологу. Даже если они появляются без боли, не имеют запаха и иных признаков патологий, причины их возникновения следует найти, чтобы обезопасить свою жизнь от осложнений впоследствии. Выделение крови в межменструальный период может быть нормой. Но это подтвердится только после консультации и обследования.

Причины появления

Кровяные выделения часто возникают вначале беременности. Оплодотворённая сперматозоидом яйцеклетка прикрепляется (имплантируется) в эндометрий матки, который пронизан кровеносными сосудами. При внедрении капилляры могут повредиться. Возникает необильное, недлительное имплантационное кровотечение. Оно происходит за неделю до начала менструации, из-за чего женщины принимают его за месячные и не подозревают, что забеременели.

Частые причины кровяных выделений между менструациями:

• гормональный дисбаланс в организме;
• начало овуляции;
• приём или прекращение употребления оральных контрацептивов;
• стресс или депрессия;
• заболевания желез, принадлежащих к эндокринной системе;
• прием лекарств и добавок, влияющих на выработку гормонов в организме, регулярность менструального цикла;
• острые и хронические патологии матки и её шейки, яичников, фаллопиевых труб;
• венерические заболевания;
• угроза выкидыша;
• опухоли;
• травма репродуктивных органов и половых путей, включая дефлорацию;
• внематочная беременность;
• вследствие проведённых гинекологических процедур (соскобы, аборт, прижигание эрозий, конизация шейки);
• приём аспирина и других препаратов, разжижающих кровь.

Причиной выделений между месячными, включающих сгустки, является загиб матки или её шейки, миома, фиброма, повышенное тромбообразование, нехватка витаминов из группы B, полипы, эндометриоз.

Ещё одной причиной наличия кровяных выделений, не связанных с менструальным циклом, является грубый либо чрезмерно активный секс. Они называются посткоитальными и идут вследствие механического повреждения женских половых путей. Скрытые причины выделений с кровью: воспалительные процессы и заболевания яичников, матки (цервицит, вагинит, эрозия шейки, внутриматочные полипы) или венерические болезни.

Медицинским инструментом можно нанести микротравму слизистой оболочке, особенно если в процессе процедуры необходимо взять соскоб со стенок каналов, органов мочеполовой системы. Это основная причина, почему повреждённая ткань будет кровоточить, напоминая начало менструации, но не перейдёт в обильные выделения. Если мазня не прекращается, дополнительно возникает жжение, боль, зуд в области половых путей, следует повторно проконсультироваться у врача.

Среди причин появления кровяных выделений включен приём Регулона, Диане, Джес и других гормональных контрацептивных препаратов. Если на четвертый месяц употребления лекарства они продолжают идти, или менструация может несвоевременно появляться надо обратиться к гинекологу.

Часто у дам после 38 лет между последним и первым критическим днём происходят кровянистые выделения. И перед началом климакса нередко сбивается менструальный цикл через колебания гормонов. Женщинам рекомендуют пройти обследование, чтобы исключить другие причины их появления, например – злокачественные новообразования.

Норма возникновения кровяных выделений

У девушек, менструальный цикл которых уже стабилен, у женщин детородного возраста за несколько часов перед месячными появляется коричневая мазня. Она нередко продолжается после менструации. Часто в первый день месячных вместо неё сразу появляется алая кровь, постепенно превращающаяся в менструальное кровотечение. Такие выделения не представляют собой патологию, если стоит внутриматочная спираль.

Норма:

• имплантационное кровотечение;
• выделение во время овуляции, климакса;
• коррекция регулярности цикла гормональными препаратами.

Если длительность меньше 20 дней или идёт сильная потеря жидкости из матки следует обратиться за экстренной помощью к врачу.

Патологии с наличием кровяных выделений

У девочек после менархе между месячными появление крови часто связано с неправильным развитием органов половой системы. В этот период могут появиться кровотечения, которые мамы путают с менструацией. Основными симптомами считаются обильные месячные (потеря крови свыше 150 мл за период критических дней), нерегулярность цикла. Причиной таких выделений у подростков до 15 16 лет является дисфункция или патология репродуктивных органов и желез, инфекции, стрессовые состояния, голодание, авитаминоз. Осложнением обильных кровянистых выделений считается анемия, геморрагический шок, бесплодие, поэтому рекомендовано проходить регулярные обследования.

Для женщин детородного возраста коричневый или чёрный цвет выделяемой слизи, жидкости между менструациями, является признаком онкозаболеваний. Они также возникают вследствие разрушения в матке кровяных клеток, разрыва ткани внутренних оболочек, эндометриоза, эрозии или рака шейки, инфекционных заболеваний органов половой системы. Наличие длительного периода мазни свидетельствует о загибе матки, полипах внутри её, разрастании эндометрия.

К гинекологу надо пойти, если кровяные выделения неприятно пахнут (специфический рыбный дух, резкий, кислый и прочее), сопровождаются зудом, болью, температурой или другими симптомами болезней.

Диагностика причин и лечение

Между месячными и в период беременности при любых видах цветных выделений, включая кровяные, необходимо проконсультироваться у гинеколога. Доктор внимательно выслушает жалобы, расспросит об оттенке, запахе и консистенции слизи, осмотрит на гинекологическом кресле. Для диагностики потребуется сдать кровь, сделать мазки для микроскопического и бактериологического исследования.

Из инструментальных методов пациентке могут назначить:

• УЗИ;
• гистероскопию;
• биопсию;
• кольпоскопию;
• видеокольпоскопию;
• тест Шиллера.

С помощью ультразвукового исследования врач проанализирует состояние органов малого таза. Его выполняют через кожу живота или вводят во влагалище специальную насадку, чтобы сделать снимки с боку шейки. Гистероскопия необходима для выявления состояния эндометрия. При помощи всех видов кольпоскопии со всех ракурсов проводится инструментальный осмотр, делают снимки шейки матки.

Терапия бывает плановая и экстренная. Немедленное медицинское вмешательство требуется, если существует риск кровотечения, угроза выкидыша, онкозаболевание, внематочная беременность. Методы и тактика лечения будут подобраны в зависимости от причин, вызвавших кровяные или другие по цвету выделения между месячными. При обильном межменструальном кровотечении вначале устраняют его, компенсируют потерянную кровь, а затем ищут причину возникновения.

При подтверждении лабораторным исследованием гормонального дисбаланса, проводится консервативное лечение. Препаратами, выравнивают уровень, регулируют функции щитовидной железы и надпочечников, назначают кровоостанавливающие лекарства, витамины.

Пациентку готовят к плановому лечению в домашних или стационарных условиях, если причина выделений не несёт угрозы для её жизни. Полипы удаляются – операция обязательна, потому что наросты внутри матки могут спровоцировать возникновение опухоли.

Заключение

Если кровяные выделения между месячными наступают систематически после интимной близости, имеют вкрапления гноя, неприятно пахнут, пузырятся рекомендовано скорее пройти обследование. Лечением патологии, вызывающие такое состояние, занимается гинеколог. Во время терапии и после её окончания нельзя поднимать тяжести, и следует минимум 2 раза в год проходить плановые осмотры.