Межменструальные кровянистые выделения возникают у женщин на фоне разных патологий и могут быть очень обильными. Часто консервативное лечение в таких случаях неэффективно - требуется выскабливание.

Причины и лечение ациклических кровянистых выделений у женщин разного возраста

Ациклические кровянистые выделения у женщин называют метроррагией. Их характеризует полное отсутствие периодичности, они не имеют никакой связи с менструальным циклом. Количество потерянной крови описать невозможно, поскольку выделения бывают обильными, мажущими, иногда присутствуют кровяные сгустки. Кровотечения могут появляться при миоме матки, доброкачественных опухолях, других заболеваниях женской репродуктивной системы.Головные боли у женщины

Причины возникновения метроррагии

Выделения между менструациями вызывают беспокойство у многих женщин. Нужно сначала понять, что приводит к нарушениям такого рода, узнать причину непостоянства кровянистых выделений. Следует ознакомиться с факторами, которые приводят к подобным патологиям:

  • сбои гормонального фона;
  • изменения физиологического состояния;
  • эндометриоз;
  • воспалительные процессы;
  • опухоли разных видов;
  • эрозия шейки матки;
  • гинекологические травмы;
  • стрессы;
  • гиповитаминоз.

Ответственны за появление таких кровотечений вне зависимости от названых причин гипофиз, матка и яичники. Нарушение их работы влияет на течение менструального цикла. Основной причиной ациклических кровянистых выделений является нарушение гормонального баланса прогестерона и эстрогена. Особенно внимательными нужно быть женщинам, находящимся в состоянии климакса.

Если кровотечения возникают после постоянной менструациии, очень часто это является признаком опухоли.

Классифицируя причины метроррагии, выделяют такие основные факторы: заболевание влагалища, матки, яичников; изменение гормональной структуры яичников; заболевание соматического, ятрогенного плана; выделения в период беременности.

Диагностика ациклических выделений

Симптомом метроррагии являются ациклические выделения, которые появляются в середине цикла. Фактором, вызывающим такое состояние, становится заболевание половой системы у женщин: фибромиома, рак матки, опухоль яичников. При этом часто возникает боль в животе, головокружение. Иногда состояние носит острый характер, но может проходить практически бессимптомно. В любом случае необходимо тщательное обследование.Головные боли у женщины

Для того чтобы выявить причины метроррагии, принять своевременные меры, рекомендуется такая диагностика.

  1. Анамнез заболевания.
  2. Изучение клинического состояния пациентки.
  3. Определения уровня гемоглобина, гормонов, свёртывающей способности и биохимии крови.
  4. Исследование уровня гормона В-ХГЧ.
  5. Ультразвуковые трансвагинальные исследования.
  6. Биопсия эндометрия.
  7. Консультации разных специалистов.

Диагностика всегда основана на данных общего и гинекологического исследования. Диагностическое выскабливание слизистой половых органов с последующим гистологическим исследованием позволяет проводить эффективное лечение. Разновидности диагностики, характер этих процедур всегда должен определять лечащий врач.

Виды ациклических кровянистых выделений

Межменструальная кровь является признаком инфекций, повреждений шейки матки, травм влагалища, миомы, аденомиоза, кисты яичников. Выделения имеют разный характер: мажущиеся, обильные, интенсивные в сопровождении схваткообразных болей.

Дисфункциональные маточные кровотечения часто связаны с яичниками. При климаксе и менопаузе перестраивается организм, возникают межменструальные выделения. Если у совсем молоденьких девушек появились инфекционные заболевания или просто устанавливается цикл, могут возникнуть ювенильные кровотечения.

Результатом изменения гормонального фона в климактерическом периоде, гормональной контрацепции становятся ятрогенные кровоизлияния. Они иногда появляются при приёме антикоагулянтов и обычного аспирина.

Выделения крови при беременности указывают на угрозу выкидыша. Боль в животе, спине, пониженная температура тела – дополнительные признаки этого состояния. Мазать может и при внематочной беременности, когда происходит отслоение децидуальной оболочки матки. На поздних сроках беременности кровотечения возникают при отслойке плаценты.Беременность боли

Метроррагия при гормональной контрацепции

При гормональной контрацепции могут возникать ятрогенные кровотечения. Один из таких препаратов — Эскапел действует на гормональный фон, вызывая побочные действия, в том числе ациклические маточные кровотечения. Эскапел считают эффективным экстренным контрацептивом, который применяется не регулярно. Выделения после Эскапела появляются часто. Женщины думают, что происходит сбой цикла, но это не так. Месячные вернутся к нормальному графику. Если происходит задержка месячных на пять или семь дней, это норма.

Постинор — экстренный противозачаточный препарат, после приема которого могут появляться выделения в виде крови. Это свидетельство того, что зачатия не произошло. Месячные придут позже. Повторное или регулярное пользование препарата не рекомендуется, поскольку на этом фоне ациклические кровотечения могут стать постоянными.

Способы лечения маточных ациклических кровотечений

Лечение напрямую зависит от причин заболевания и возраста женщины. Подросткам назначают препараты, которые останавливают кровь, укрепляют сосуды, рекомендуют принимать витамины. В репродуктивном возрасте показаны гормональные средства, для устранения новообразований проводятся хирургические операции. При климаксе кровотечение — свидетельство онкологических патологий матки или яичников. Необходимо хирургическое вмешательство, приводящее к удалению матки, придатков. Если же это расстройство гормональной системы, назначают заместительную гормональную терапию.Гинеколог

Для экстренной помощи, когда кровопотеря невелика, медикаменты вводятся внутрь, но если процесс очень активный — парентерально. Используются окситоцин, метилэргометрин. После укола окситоцина матка расслабляется, возобновляется кровотечение, после метилэргометрина она сокращается медленнее, что хорошо для гемостаза. При небольших выделениях специалисты рекомендуют эрготал, эргометрин, внутримышечно викасол, глюконат кальция, внутривенно — аминокапроновую кислоту.

Остановка ювенильных кровотечений начинается с гемостаза. У женщин детородного возраста этот метод применяется, если отсутствует предраковое состояние или рак эндометрия. При менопаузе начинают выскабливание слизистой матки. Можно остановить выделения гормональными средствами, но только если нет рака эндометрия.

Ациклическое маточное кровотечение должен останавливать исключительно врач. Самолечение в этом случае недопустимо. Неверная диагностика, несоответствующее лечение приводят к различным неприятностям. Иногда женщины останавливают кровотечения средствами народной медицины, но не подозревают, что причина выделений – опухоль или гормональная патология.

Заключение

При лечении заболеваний, признаком которых являются кровотечения между менструациями, очень важно вовремя провести диагностику. Без промедления женщины должны обращаться к гинекологу за помощью. Схема лечения при ациклическом кровотечении всегда индивидуальна. Прежде всего необходимо своевременно остановить кровяные выделения, составить оптимальный курс медикаментозного лечения, длительность которого должна быть не менее двадцати одного дня.

Рекомендуем похожие статьи
  • Свет@

    Здравствуйте!У меня после месячных уже 2недели идут выделения коричневого цвета, я начала пить гормональные таблетки, подскажите пожалуйста, что это может быть!???