Причины скудных месячных после аборта и возможные симптомы осложнения

Прерывание нежелательной беременности можно выполнить разными методами в зависимости от срока беременности, состояния плода и здоровья матери, квалификации специалиста. Скудные месячные после аборта могут быть нормальным явлением либо свидетельствовать о развитии осложнения.

Виды абортов

От беременности можно избавиться по желанию женщины только до двенадцатой недели. В более поздние сроки эта процедура возможна лишь по медицинским или социальным показаниям: если у пациентки будут выявлены заболевания, опасные для ее жизни или при диагностированной у плода тяжелой патологии. Особенно осторожно нужно подойти к выбору способа этой манипуляции женщине, которая еще не рожала. Оценив все показания и риски, врач рекомендует оптимальный из возможных метод прерывания беременности.

Различают следующие способы выполнения аборта:

• мини-аборт — способ убрать зародыш из матки с помощью вакуума;
• хирургический — удаление плодного яйца посредством выскабливания;
• фармаборт — использование лекарственных препаратов.

При позднем аборте лекарственный препарат вводят непосредственно через прокол плодного пузыря, после этого извлекают плод из полости матки.

Характеристики видов абортов

Классический способ (выскабливание) — проводится до двенадцатой недели беременности. Он выполняется медицинскими хирургическими инструментами в условиях клиники. Оплодотворенное яйцо отделяется механически от стенки детородного органа. Перед началом процедуры искусственно расширяют шейку матки, через канал которой будут вводить инструменты для манипуляции и извлекать плодное яйцо. Процедура болезненная, поэтому проводится с применением анальгезирующих препаратов. Некоторое время после манипуляции женщина находится под присмотром медицинского работника.

При вакуумном аборте в полость матки вводят аппарат, который создает в ней отрицательное давление. Это помогает оторвать плодное яйцо от места его прикрепления. Выполняется эта процедура до пятой недели от момента зачатия (не позже 20 дней от задержки). После нее обязательно нужно пройти обследование у лечащего врача, поскольку не всегда удается аспирировать все содержимое и не исключена вероятность, что беременность сохранилась. Эта манипуляция проводится только в условиях клиники.

Медикаментозное прерывание выполняют на ранних сроках (до пятой недели). Эффективность этой процедуры девяносто пять случаев из ста: чем меньший срок, тем успешнее процедура. При таком способе используется препарат, который повышает тонус мышц детородного органа матери — оказывает действие, противоположное эффекту прогестерона.

После приема препарата процесс изгнания плода становится необратимым, женщина уже не может передумать прерывать беременность.

Кровотечение может начаться через несколько часов от употребления средства, чаще — через один-два дня. Зародыш выходит из полости матки с менструальными выделениями. В это время пациентка должна повторно пройти обследование у лечащего врача, чтобы убедиться в положительном результате аборта. Женщина все время может находиться в домашних условиях.

Причины скудных месячных при хирургическом аборте

После прерывания беременности еще некоторое время не прекращаются месячные. Они имеют вид обычной менструации. Это связано с тем, что внутренний слой клеток, который разрастается ежемесячно и отделяется, если не наступила беременность, отслоился и выходит из матки естественным путем. Сосуды повреждены в результате аборта и продолжают кровоточить.

Скудные месячные после выскабливания могут быть следствием излишне тщательной чистки внутреннего слоя матки в процессе механического изъятия зародыша.

Кроме того, в организме беременной происходит мощная перестройка, способствующая вынашиванию ребенка. После аборта организм женщины испытывает гормональный сбой. Одним из проявлений такого диссонанса становятся мажущие выделения.

При низкой квалификации медицинского работника может произойти механическое повреждение матки. Кровь в таком случае может вытекать в полость живота или пропитывать стенки самого детородного органа.

Шейка матки, расширенная механически, может сомкнуться, и кровь не будет иметь возможности выйти наружу, скапливаясь в полости. Опасность такого осложнения в том, что кровь является прекрасной питательной средой для различных микроорганизмов, и на этом фоне возможно развитие гнойного воспаления.

Причины скудных выделений после фармаборта

Прерывание беременности миролютом проводится на ранних сроках, когда эндометрий еще не успел сильно разрастись, а зародыш — надежно прикрепиться к маточной стенке. Скудные кровянистые выделения после миролюта могут быть нормой. Однако бывает, что причина таких месячных после медикаментозного прерывания беременности скрывается в следующем:

• значительная гормональная перестройка, при которой менструальный цикл восстанавливается только через несколько месяцев;
• механическое препятствие оттоку крови через влагалище (плотно сомкнутая шейка, сгусток крови над выходом во влагалище).

Последняя причина несет серьезную угрозу жизни женщины и возможности выносить ребенка в будущем. Для устранения это осложнения может понадобиться операция. Кроме того, есть вероятность того, что беременность сохранилась.

Причины скудных выделений после мини-аборта

При мини-аборте основные причины следующие:

• беременность не была прервана;
• слишком ранний срок;
• препятствие для оттока крови.

Каждая из вышеописанных причин может быть установлена при осмотре женщины.

Симптомы скудных месячных после аборта

Скудная менструация после аборта проявляется тем, что объем выделяемой крови значительно уменьшается, и на прокладке остаются только ее следы. За весь период месячных может выделиться не более 50 мл крови.

Мажущие выделения длятся от одного — двух дней, но могут продолжаться и месяц, выделяясь по нескольку капелек в день. Кровь может быть алой, свежей, но чаще она имеет коричневый цвет.

При механическом повреждении стенки матки в процессе хирургического вмешательства у больной появляется острая боль в животе, усиливающаяся при прикосновении к нему. Живот вздувается, возникает запор. Повышается температура тела, появляется жажда. Общее состояние пациентки со временем ухудшается. В тяжелых случаях у женщины сознание становится спутанным. Если не обратиться к врачу своевременно, возможна смерть пациентки.

Незначительное кровотечение может сопровождаться нарушениями общего самочувствия женщины: ухудшается настроение, появляется раздражительность, возникает вздутие живота или тянущая боль внизу живота. Не исключены болезненные ощущения ноющего характера в молочных железах.

Методы диагностики

После тщательного опроса и осмотра лечащий врач назначает следующие обследования:

• осмотр пациентки на кресле;
• определение содержания половых гормонов в крови и моче;
• исследование содержимого влагалища под микроскопом;
• посев выделений на питательную среду для выявления патологических микроорганизмов во влагалище;
• УЗИ женских половых органов для определения возможного повреждения матки;
• для определения момента овуляции следят за базальной температурой.

Температура измеряется в прямой кишке. Используют ртутный градусник. Измерение проводится каждое утро до подъема с постели. Показатели женщина записывает в график. Скачок температуры вверх свидетельствует о наступлении овуляции.

Заключение

Любое прерывание беременности влечет за собой опасность для организма женщины развитием осложнений. Кровотечение бывает незначительным. В каждом случае через несколько дней нужна консультация лечащего врача. Гормональная перестройка организма пациентки, которая происходит после извлечения зародыша искусственным путем, может привести в дальнейшем к нарушению работы яичников, развитию бесплодия, поэтому важно тщательно обдумать свое решение.