Проблема повышенного и пониженного давления в период месячных

Давление при месячных может значительно отклоняться от привычных показателей. У некоторых женщин оно склонно к повышению, а у других к понижению. Хоть и на первый взгляд артериальное давление касается исключительно сердечно-сосудистой системы, но существует взаимосвязь с гормональным фоном и гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системой.

Изменение артериального давления в период менструации

Гормональный фон подразумевает постоянно существующий набор гормонов, которые повышаются или понижаются в зависимости от дня цикла и репродуктивного периода жизни женщины. Они оказывают влияние друг на друга и находятся под контролем гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы и надпочечников. Артериальное давление, помимо гормонов, корректируется благодаря различным нервным факторам, в первую очередь они влияют на состояние сосудистой стенки и ее тонус. Высокое давление плохо сказывается на тонусе сосудов и их общем состоянии.

Гормоны, оказывающие влияние на состояние сосудов, а именно глюкокортикоиды, альдостерон и адреналин, тесно взаимодействуют с гормонами отвечающими за менструальный цикл. Из-за этого связь между репродуктивной и сердечно-сосудистой системой настолько тесная, и перед месячными повышается давление.

Изменение состояния сосудов

Прогестерон относится к гормонам, отвечающим за оплодотворение и создание благоприятных для зародыша условий. Под его воздействием улучшается кровоснабжение малого таза, а так как он циркулирует в крови, то сосуды расширяются во всем организме. Из-за этого при месячных повышается давление, а у некоторых, в силу индивидуальных особенностей, может незначительно снижаться. В чем это выражается, помимо того, что происходит повышение и понижение давления? К возможным сопутствующим симптомам относятся такие:

• головные боли различной интенсивности;
• эмоциональная лабильность, раздражительность, смена настроения;
• отечность;
• инверсия сна;
• изменение аппетита;
• боли в молочной железе, ощущение дискомфорта.

Такие симптомы могут проявляться во время месячных и перед ними. Сама менструация болезненная и тяжело переносится.

Синдром предменструального напряжения

Если вышеописанная симптоматика появляется до менструации, то скорей всего это является проявлением кризовой формы предменструального синдрома. Клиническая картина этого вида ПМС заключается в таких проявлениях:

• острое начало;
• повышенная потливость;
• головная боль;
• повышение давления;
• ощущение сердцебиения;
• кардиалгия;
• раздражительность;
• необоснованная тревога.

Особенностью является то, что в межкризовом периоде женщина чувствует себя удовлетворительно, и ее ничего не беспокоит. Криз может протекать в стертой форме, то есть, некоторые вышеописанные симптомы могут отсутствовать, давление может не подниматься.

Отечная форма синдрома предменструального напряжения характеризуется схожей симптоматикой, но имеет ряд отличий. В клиническую картину включены следующие симптомы:

• нагрубание молочных желез;
• болевые ощущения в области груди;
• отечность верхних и нижних конечностей, лица;
• чрезмерная потливость;
• метеоризм;
• прибавка в массе на этот период;
• чувствительность к посторонним запахам;
• болезненность в суставах;
• слабость, вялость;
• головокружение;
• головная боль;
• инверсия сна;
• нарушение дефекации.

При отечной форме наблюдается отрицательный диурез. То есть, из организма выходит значительно меньше жидкости, чем поступает. В некоторых ситуациях этого не происходит из-за перераспределения жидкости в организме. К отечной форме предменструального синдрома склонны девушки юного репродуктивного возраста, а кризовой форме — более зрелые.

Повышенное давление при месячных может появляться и по другим причинам. К наиболее распространенным факторам, приводящим к тому, что поднимается давление, относятся такие:

• прием гормональных медикаментов;
• болезни эндокринной системы;
• повышенный холестерин;
• нерациональное питание;
• нехватка витаминов и необходимых микроэлементов;
• гиподинамия;
• сниженный тонус сосудов;
• генетическая предрасположенность к гипертонической болезни;
• индивидуальные особенности организма.

Причины, приводящие к такому состоянию, могут быть различными. Важным моментом является то, является ли артериальная гипертензия постоянной, но беспокоить она начинает перед менструацией, или рабочее давление в пределах нормы и повышается оно исключительно в предменструальном и менструальном периоде. Снижение давления перед месячными, давление перед месячными также может о многом говорить.

Артериальная гипотензия при месячных

Низкое давление — проблема многих женщин. Артериальная гипотензия не является самостоятельным диагнозом, а представляет собой симптом какой-либо иной патологии. Важно определить, является ли она острой или хронической, представляет ли угрозу для жизни, сопровождается ли расстройствами деятельности внутренних органов, не связана ли она с шоковыми реакциями, отравлениями лекарственными препаратами, пневмотораксом, уменьшением возврата крови к сердцу, анафилаксией, резким уменьшением сердечного выброса или объема циркулирующей крови.

Выделяют эссенциальную и симптоматическую артериальную гипотензию. У некоторых спортсменов возникает гипотензия высокой тренированности, но она сочетается с брадикардией и объясняется ваготонией. Пониженное давление может также провоцироваться различными факторами, не все из которых на прямую влияют на сердечно-сосудистую систему. К ним относятся:

• индивидуальные особенности организма;
• анемии;
• падает гемоглобин;
• авитаминоз;
• нерациональное питание;
• большие кровопотери;
• обезвоживание;
• сахарный диабет;
• амилоидоз;
• болезнь Паркинсона;
• уремическая полинейропатия;
• инфекционные болезни;
• синдром Марфана;
• нервная анорексия;
• синдром Ши-Драйгера;
• болезнь Аддисона;
• спортивная гипотензия;
• нефротический синдром при заболеваниях почек (пиелонефрит, гломерулонефрит).

Помимо этого, артериальная гипотензия типична для жителей высокогорья и тропиков. Если снижение артериального давления умеренное и достаточно стабильное, не сопровождается жалобами, то такая гипотензия может расцениваться как конституциональная особенность. В некоторых случаях такое состояние может быть проявлением соматизированной депрессии, которая присуща женщинам в предменструальный и менструальный период, повысить его достаточно сложно.

Многие медикаментозные лекарственные средства вызывают низкое давление во время месячных. К таким медикаментам относятся:

• блокаторы адренорецепторов;
• симпатолитики;
• вазодилататоры;
• диуретики;
• гипотензивные средства;
• леводопа;
• ингибиторы МАО;
• трициклические антидепрессанты (нортриптилин, амитриптилин,имипрамин);
• тетрациклические антидепрессанты;
• фенотиазиновые антипсихотические средства (промазин, хлорпромазин);
• хинидинон;
• барбитураты.

За счет нефротоксичности длительную гипотензию вызывает также винкристин. У некоторых препаратов гипотензия является побочным эффектом, поэтому в таких ситуациях необходима замена лекарственного средства на аналогичное или схожее по механизму действия, но с другими активными компонентами.

Возможные сопутствующие симптомы

Почему тошнит перед месячными? Месячные сопровождаются различными симптомами. Ощущение тошноты чаще всего появляется во второй половине менструального цикла, между овуляцией и непосредственно во время месячных. Это может быть ответом на множество факторов, начиная от возможной беременности и заканчивая повышенным содержанием серотонина в спинномозговой жидкости.

Когда женщину часто тошнит при повышенном давлении, возможно, такое состояние вызвано гормональным дисбалансом. Чаще всего гормональные сбои происходят из-за бесконтрольного, неправильного приема гормональных контрацептивов. В таких ситуациях жалобы дополняются излишней раздражительностью, ощущением жара, рвотой.

Подведение итогов

Для выявления первопричины необходимо обратиться за консультацией к гинекологу или эндокринологу. Основываясь на данных анамнеза, объективного осмотра, дополнительных лабораторных и инструментальных исследованиях, доктор сможет назначить эффективную и адекватную терапию, если лечение требуется. В некоторых ситуациях необходима заместительная гормональная терапия для урегулирования и контроля гормонального фона, а иногда достаточно ограничиться модификацией образа жизни. Как правило, когда женщина начинает, следовать элементарным рекомендациям по питанию, то ее давление снижается до необходимых цифр тонометра.

В первую очередь, необходимо снизить употребление поваренной соли до пяти грамм в сутки. Необходимое количество этого продукта содержится в пище и воде, а злоупотребление солью приводит к повышению давления. Этого достаточно сложно добиться, но прислушиваясь к советам значительно снизить потребление поваренной соли более чем реально. Солить пищу лучше не во время приготовления, а себе в тарелку, таким образом, ее не нужно досаливать. Салаты лучше заправлять лимонным соком и растительным маслом, исключая майонез, соленые соусы, соль.

Рекомендуется борьба с пагубными привычками, такими как курение и алкоголь. Они отрицательно влияют на состояние сосудистой стенки и сосуды в целом. Особенно пагубным является совмещение табакокурения и алкоголя, так как курение сужает сосуды, а алкоголь расширяет.

Нельзя забывать про дозированные физические нагрузки, необходимо поддерживать физическую активность на должном уровне, так как она благотворно влияет на здоровье, особенно женское. Подойдут пешие прогулки, бег трусцой, йога, лечебная физкультура и гимнастика, пилатес. Легкие физические нагрузки помогают понизить давление, когда оно начнет понижаться, то вызванные им симптомы пройдут. Снижение давления посредством модификации образа жизни занимает больше времени, но это лучше чем постоянно пить таблетки.

Следует отказаться от кофе, кофеиносодержащих напитков и крепкого чая. Можно перейти на цикорий и зеленый чай, они относятся к природным антиоксидантам и улучшают обмен веществ. Питание должно быть рациональным, дробным и питательным. Его необходимо обогатить необходимыми для организма витаминами, минералами, клетчаткой. Такому плану необходимо придерживаться минимум месяц и давление перестанет повышаться.

httpss://youtu.be/auMMt7egWEs