Сроки начала месячных после родов

Когда начинаются месячные после родов? Не существует определенного результата, к которому нужно стремиться, так как сроки зависят от многих внешних и внутренних факторов. Родивший организм стремится к восстановлению. Такой процесс в медицинской практике называется инволюцией.

Скорость инволюции зависит от возраста женщины, ее общего состояния организма, индивидуальных особенностей, наличия или отсутствия лактации и многих других моментов. Восстановление полноценной менструации также требует определенного периода времени, но в первую очередь зависит от кормления грудью.

Этапы возобновления менструальной функции

Через сколько после родов начинаются месячные? Сколько дней требуется для восстановления? На протяжении первых десяти дней после родов дно матки опускается на 1-2 сантиметра в сутки. Второй месяц характеризуется тем, что матка возвращается к своим первоначальным размерам, а у кормящих грудью женщин может быть даже меньше.

Наружный зев шейки также подвергается инволюции и к десятым суткам восстанавливается. Внешне он становится похож на щелевидное образование, хоть до родов отверстие зева имело цилиндрическую форму.

Возможные причины, замедляющие инволюцию:

• индивидуальные особенности организма;
• осложненные роды;
• первые роды у женщин старше 35 лет;
• нарушение послеродового режима;
• многоплодная беременность;
• частые роды.

Регенерация внутренней поверхности матки происходит к десятым суткам, на протяжении этого периода выделяются лохии. Их интенсивность и консистенция со временем меняется:

• на первые сутки лохии обильные, преимущественно состоят из крови;
• к четвертым суткам выражен серозно-сукровичный состав;
• к десятым суткам консистенция становится более жидкой, кровь отсутствует, объем снижен;
• к окончанию третьей недели объем незначителен, в составе преимущественно слизь из канала шейки матки;
• к шестой неделе выделения должны закончиться.

Есть вероятность проявления осложнения – лохиметра. Это состояние, при котором ввиду определенных причин лохии не выделяются должным образом и продолжают скапливаться в полости матки. К такому осложнению может привести аномалии мочеполовой системы, загибы, закупорка сгустком крови канала шейки матки.

Скапливающаяся кровь служит благоприятной средой для микроорганизмов и развития бактериального процесса. Начинается развитие воспаления. В сложившейся ситуации необходимо прибегнуть к медикаментозной стимуляции сократительной деятельности матки.

Вспомогательные манипуляции для сокращения матки:

• в третьем родовом периоде не рекомендуется отказываться от прикладывания льда на матку и введения окситоцина;
• лежать на передней брюшной стенке;
• применять специализированный бандаж;
• пытаться ходить, бороться с гиподинамией;
• кормить ребенка грудью как можно чаще.

За первую неделю объем лохий может достигать около 1200 мл, в последующие дни обильность будет уменьшаться до полного прекращения.

Восстановление менструации при грудного вскармливания

Начинающийся процесс восстановления может затянуться до года. Ребенок находится на частично или исключительно грудном вскармливании. Полноценное грудное кормление осуществляется восемь раз в сутки. Во время каждого кормления и прикладывания к груди повышается уровень гормона пролактин, который подавляет наступление менструации.

Поэтому если ребенок находится на смешенном грудном питании, то есть, помимо молока, получает молочную смесь, пролактин вырабатывается в меньшем количестве. Это способствует более раннему установлению менструации по сравнению с исключительно грудным кормлением. Как правило, менструации наступают при введении прикорма и уменьшения количества грудного кормления. Месячные при грудном кормлении будут восстанавливаться дольше.

Если в рацион ребенка включены молочные смеси, то менструация наступает спустя 3 месяца. Месячные после родов при искусственном вскармливании, то есть без кормления грудью, восстанавливаются через несколько месяцев, чаще всего два.

Первая менструация после естественных родов

Через какое время после родов начинаются месячные? Первые месячные после родоразрешения являются ановуляторными, то есть без овуляции. Через неопределенное время овуляция восстанавливается, и вероятность беременности возрастает вновь. Особенно это осуществимо, если женщина не кормит грудью или ребенок находится на смешанном кормлении.

Вероятность последующей беременности зависит от гормона пролактина, так как его систематическая выработка подавляет наступление овуляции. Восстановление менструации – длительный процесс, скорей всего, первые месячные после родов не будут такие же, как раньше.

Возможные послеродовые изменения могут варьироваться.

1. Регулярность (на восстановление может уйти до шести месяцев, цикл становится больше или меньше, вероятны сбои).
2. Продолжительность самих выделений также может варьироваться от трех до семи дней, в некоторых ситуациях увеличиваться до десяти суток, что требует в свою очередь консультации гинеколога.
3. Обильность менструации также подвергается изменениям, они могут увеличиваться в объеме или становиться более скудными.
4. Кровянистые выделения мажущего характера, которые проявляются до или после месячных, могут свидетельствовать об эндометриозе или эндометрите.
5. Выраженный болевой синдром.

Болевые ощущения, особенно в первый день менструации, не расценивается как патология. Но если боль снижает темп и ритм жизни, возникает необходимость в обезболивающих таблетках, то это серьезный повод для обращения к доктору. Важным моментом также является, как быстро таблетка купирует боль и требуемое их количество.

Достаточно часто наблюдается закономерность, заключающаяся в том, что до родов у девушки присутствует менструальная боль, но после родов менструация проходит безболезненно. Это в первую очередь связывают с нормализацией гормонального фона.

Первые месячные после родов не считаются показательными, они могут идти со сбоем и сопровождаться ощущением дискомфорта.

Характер и обильность выделений из репродуктивного тракта совместно с наличием болевого синдрома должны насторожить женщину. Скорей всего, это свидетельствует о гинекологической патологии или послеродовом осложнении. Особенно должно настораживать наличие температуры, которая не сбивается жаропонижающими и держится более суток. Начинать беспокоиться следует после родов, когда возникает риск развития маститов.

В гигиенических целях в менструальный период используются привычные прокладки или менструальный колпачок. На сегодняшний день набирают популярность многоразовые прокладки состоящие, преимущественно, из природных материалов. К ним нет никаких противопоказаний и при желании их можно использовать.

Использование контрацепции

Почему не стоит игнорировать этот вопрос? Вновь забеременеть можно и без восстановившейся менструации. Риски возрастают, если женщина нерегулярно кормит грудью, вследствие чего пролактин не находится на достаточно высоком уровне в течение суток. Поэтому в период первого послеродового осмотра гинекологом необходимо проконсультироваться по поводу подходящих методов контрацепции.

На данный момент методик предохранения существует множество:

• презерватив (женский или мужской);
• гормональный пластырь;
• таблетированные гормоны;
• спираль;
• влагалищная диафрагма (колпачок);
• влагалищное кольцо;
• мини-пили (в составе только прогестерон);
• спермицидная контрацепция (вагинальные свечи, гели, губки);
• естественная контрацепция;
• хирургические методики (перевязка труб, вазэктомия).

Подбор защитных средств основывается на индивидуальных особенностях и предпочтениях. Выбор зависит от факта кормления грудью, аллергии на латекс или компоненты входящие в состав спермицидов местного действия. Популярные народные методы, такие как долька лимона или спринцевание уксусом, не должны даже рассматриваться, так как, кроме серьезных ожогов и нарушенной микрофлоры, могут повлечь за собой серьезные последствия для здоровья женщины.

Подведение итогов

Рождение ребенка – новый этап в жизни женщины. У представительниц прекрасного пола всегда возникает много вопросов касательно беременности и родов. В послеродовом периоде каждая мама начинает осознавать насколько ее жизнь измениться. После выписки из роддома необходимо прийти на осмотр к гинекологу в течение следующей недели. Приходить на консультацию нужно систематически, особенно если есть какие-либо жалобы.

Через несколько месяцев можно начинать легкие физические упражнения и комплексные процедуры, начав постепенно увеличивать нагрузку. Рожавший организм стремится к возвращению прежних форм и инволюции репродуктивного тракта. Но в некоторых случаях ему требуется дополнительная помощь. Поэтому необходимо следовать всем полученным в роддоме рекомендациям, придерживаться систематических гинекологических осмотров и следить за состоянием организма в целом.

httpss://www.youtube.com/watch?v=Ym5LiGNLkbQ&t=5s