Анализ для определения концентрации лютеинизирующего гормона проводят при подготовке к беременности, бесплодии, нарушениях цикла и задержке полового созревания у девочек.

Что такое лютеинизирующий гормон и как подготовиться к сдаче анализа

Как известно, за регулярный менструальный цикл отвечают фолликулостимулирующий (фсг) и лютеинизирующий гормон лг. Вырабатываются они в передней доле гипофиза — структуре головного мозга, ответственной за гормональную регуляцию. Относится лг гормон к гликопептидам, секретируется (выделяется) гонадотропными (действующими на половые органы) клетками гипофиза. Повышение или снижение уровня лг у женщин может свидетельствовать о неблагополучии в репродуктивной системе.

Чтобы разобраться, что это такое: лютеинизирующий гормон, нужно вспомнить структуру регуляции менструального цикла. В кору головного мозга поступают сигналы от гонад (яичников) в результате этого в гипоталамусе выделяются гормоноподобные вещества — либерины, которые провоцируют образование в гипофизе фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов.

Функции ЛГ

Под действием фсг начинается рост фолликулов и созревание в нем яйцеклетки — так протекает фолликулярная фаза. Параллельно с этим лг гормон способствует образованию клетками фолликула эстрадиола (предшественника эстрогена) и андрогенов (тестостерона и андростендиона). По мере созревания фолликула накапливается высокий уровень эстрогенов, которые провоцируют выброс гипофизом лг. В этот момент в крови определяется наивысший показатель лютропина (лютеинизирующего гормона).функции

В момент пикового значения лг происходит овуляция, и зрелая яйцеклетка отделяется от яичника. Далее, на месте разорвавшегося фолликула под воздействием лютропина образуется желтое тело, продуцирующее гормон беременности — прогестерон. Начинается лютеиновая фаза, которая поддерживается оптимальным уровнем лг до следующих месячных.

Таким образом, концентрация лг меняет свои нормальные значения на протяжении всего менструального цикла. Это обстоятельство необходимо учитывать при интерпретации результатов анализа, потому что в разные фазы цикла нормативные значения будут разными.

На основании всплеска уровня лг перед овуляцией построены тест-системы, определяющие наличие гормона в моче. Увеличенный уровень лг обусловливает прокрашивание полоски с индикатором. Это говорит о том, что в ближайшие сутки произойдет овуляция.

Показания к исследованию уровня ЛГ

Уровень лг строго определен многоступенчатой системой нейрогуморальной регуляции. В нее входит кора головного мозга, гипоталамус и гипофиз, яичники и органы–мишени: матка, влагалище, волосяные фолликулы, подкожно-жировой слой и другие. Нарушения в каком-либо звене влекут за собой определенные симптомы, которые указывают на патологический процесс. Сбой системы регуляции провоцирует изменения показателей лютропина в крови.

Показаниями к назначению анализа на уровень лютеинизирующего гормона служат такие состояния:

  • нарушения менструального цикла любого характера (первичная, вторичная аменорея, удлинение или укорочение цикла);
  • эндометриоз;
  • патология полового развития;
  • подготовка к искусственному оплодотворению;
  • контроль терапии гормональными средствами;
  • бесплодие;
  • снижение либидо (полового влечения);
  • фиксация момента овуляции при подготовке к беременности;
  • карликовость;
  • маточные кровотечения;
  • избыточный рост волос (гирсутизм).

Нормативные показатели ЛГ

В зависимости от фазы цикла менструаций норма у женщин варьирует в широком диапазоне. Поэтому для достоверного результата надо точно знать, в какую фазу взят анализ. Перед исследованием должны быть соблюдены некоторые условия:

  • исключение стрессовых ситуаций;
  • анализ должен проводиться в утренние часы;
  • ограничение физических нагрузок, так как интенсивные занятия спортом могут повысить уровень гормона в крови;
  • за несколько дней до анализа отменяются гормональные и противосудорожные препараты (только по согласованию с врачом);
  • отказ от курения накануне исследования;
  • не должно быть острых заболеваний.курение

В первую (фолликулярную фазу) менструального цикла женский организм готовится к овуляции, в это время происходит постепенное повышение уровня фсг и лг. Длится этот период начиная с первого дня месячных до 12-14 суток. Значение лютеинизирующего гормона находится на уровне 2,4-14 мЕд/л.

Во вторую фазу (овуляция) происходит усиленный рост концентрации лг, что провоцирует разрыв фолликула и выход яйцеклетки. Длится овуляторный период короткое время — с 12 по 16 день цикла. Показатель лютеинизирующего гормона возрастает до 24-152 мЕд/л.

Третья (лютеиновая) фаза протекает с 15 дня цикла до начала следующей менструации. Концентрация лютропина снижается, но остается на достаточном уровне, чтобы поддерживать образование желтого тела. Норма у женщин в эту фазу колеблется в пределах 3,4-17 мЕд/л.

Повышение ЛГ

При повышенном уровне лютеинизирующего гормона можно заподозрить такие патологические состояния:

  • поликистоз яичников;
  • опухолевые процессы в гипофизе;
  • задержка полового развития;
  • недостаточность почечной функции;
  • эндометриоз;
  • истощение яичников.

Следует учитывать, что повышенный лг может быть не только при заболеваниях, но и на фоне других состояний организма. Например, при интенсивных физических нагрузках, стрессах, при длительном голодании и строгих диетах.

Важно знать, что овуляция не может произойти, если уровень лг низкий.

Выход созревшей яйцеклетки всегда сопровождается всплеском концентрации лютеинизирующего гормона, так как он — фактор, отвечающий за разрыв стенки фолликула. Перед овуляцией концентрация лг возрастает в десять раз.яйцеклетка

Снижение ЛГ

Анализ венозной крови может показать сниженный уровень лютеинизирующего гормона в следующих случаях:

  • гиперпролактинемия (повышенный уровень пролактина);
  • аменорея;
  • ожирение;
  • недостаточность лютеиновой фазы;
  • прием гормональных препаратов, противосудорожных средств;
  • карликовость;
  • болезнь Симмондса;
  • патология в области гипоталамуса и гипофиза;
  • синдром Шихана.

В некоторых случаях анализ крови показывает снижение уровня лг, если накануне женщина курила или перенесла стрессовую ситуацию.

Зная, за что отвечает лютеинизирующий гормон в организме женщины, можно проводить анализ его концентрации в крови. Это даст возможность определить характер и степень поражения репродуктивной системы. Анализируя причины повышения или понижения лг, врач определит тактику дальнейшего ведения пациентки. Учитывая множество факторов, воздействующих на систему регуляции работы репродуктивной системы, следует помнить, что консультация специалиста необходима при любом нарушении менструального цикла, бесплодии, патологии полового развития, привычном невынашивании беременности.

Рекомендуем похожие статьи