Как проявляется и чем опасен предменструальный синдром

Менструальный цикл, согласно лунному календарю, наступает через каждые 27-30 дней. Синдром предменструальный возникает в его середине, ближе ко второй фазе или в ее конце. Он вызывает снижение трудоспособности, сбой привычного ритма жизни. Узнав подробней о том, что такое предменструальный синдром, и каковы его причины, можно вовремя распознать появление и облегчить процесс его протекания.

Общая характеристика ПМС

Предменструальное дисфорическое расстройство – целый комплекс симптомов, проявляющийся циклично, ближе ко второй фазе цикла на фоне ремиссии, сменяющейся внезапным обострением. Обычно синдром бывает у женщин в репродуктивном возрасте и никогда не проявляется в период менопаузы. Особенность появления  ПМС — регулярные менструальные циклы и наличие овуляции.

Бывает, что синдром предменструального напряжения могут спровоцировать такие факторы:

• умственное перенапряжение;
• стрессы;
• южный средиземноморский воздух;
• бурная и насыщенная жизнь у женщины.

Как правило, это цикличный и ложный симптомокомплекс, способный проявиться незадолго перед началом очередного менструального цикла, на 2-10 сутки приводя к психоэмоциональным расстройствам, нарушениям в сосудистой и эндокринной системах.

Симптоматика ПМС

Зависимо от того, насколько выражен предменструальный синдром, симптомы его могут различаться. Основные признаки ПМС:

• головокружение;
• резкие перепады давления;
• ощущение тошноты;
• рвотные позывы;
• болезненность сердца, груди;
• приступы более частого биения сердца;
• сбои в функционировании вегетососудистой системы;
• частые плаксивость, раздражительность, агрессия, нервозность;
• нарушения психики;
• нервные срывы;
• сильная слабость, усталость, разбитость.

Симптомы предменструального синдрома не интенсивны, проявляются в большей или меньшей степени. С учетом формы проявления ПМДР могут быть в таком виде:

• язвочек во рту;
• бронхиальной астмы;
• гемипареза;
• предынсультного состояния;
• повышения температуры;
• «ползания мурашек» в конечностях;
• учащения биения сердца;
• резкого набора веса;
• появление отеков на ногах;
• агрессии излишней у женщин старшего возраста;
• онемения, покалывания в пальцах рук;
• заниженной самооценки;
• ухудшения памяти;
• излишней восприимчивости к запахам, звукам.

Вдобавок к этому у многих дам нередко присутствует постоянное чувство страха, тревожности перед неизвестностью и немотивированная, выраженная агрессия.

Классификация ПМС

По классификации в зависимости от формы, клинических проявлений, причины предменструального синдрома различают такие типы: нейропсихические, отечные, цефалгические, атипичные и кризовые.

Нейропсихический ПМС

Нейропсихическая форма приводит к таким проявлениям:

• сбою психоэмоционального настроя;
• расстройству сна;
• резкой перемене настроения;
• вспыльчивости, агрессивности, раздражительности;
• апатии;
• вялости, депрессии, паническим атакам;
• расстройствам психики;
• появлению чувства страха перед неизвестностью;
• плаксивости и эмоциональной неустойчивости;
• снижению работоспособности, концентрации внимания;
• повышению чувствительности к запахам;
• искажению вкуса.

Диагностически наблюдается повышение выработки эндорфинов, серотонина в крови, сбой в системе нейрорегуляции, нейромедиаторных функций в ЦНС.

Отечный ПМС

Отечная форма приводит к следующему:

• отекам на лице, руках, ногах;
• повышенному газообразованию в кишечнике на фоне приема сладостей и неполезных продуктов;
• задержке жидкости;
• повышению аппетита;
• тяге к сладкому;
• прибавке в весе до 2-х кг;
• снижению диуреза;
• нарушению водно-электролитного баланса.

При появлении подобных симптомов пациенткам стоит обратиться к эндокринологу, неврологу, гастроэнтерологу, поскольку предменструальный синдром не всегда является причиной такого состояния.

Цефалгический ПМС

Цефалгическая форма приводит к таким последствиям:

• расстройству ЖКТ;
• гипертонии;
• сердечным болям;
• мигрени;
• гиперчувствительности к ароматам, звукам;
• тошноте и рвоте;
• атипичным проявлениям ПМС;
• повышению температуры;
• сонливости;
• аллергии;
• отекам по типу Квинке;
• признакам язвенного гингивита, стоматита во рту;
• нарушениям в вегетососудистой, эндокринной системе.

Особенностью такой формы ПМС являются проявления:

• приступов метеоризма;
• зуда на коже;
• отечности на пальцах рук, лодыжках;
• болезненности, набухания груди;
• прибавки в весе до 4 кг.

Кроме того, могут наблюдаться проявления сильной головной мигренозной боли, приступообразной, сжимающей, пульсирующей, довольно продолжительной и не проходящей даже после приема обезболивающих препаратов.

Атипичный ПМС

Атипичная форма способна привести к следующему:

• болям в сердечной мышце;
• нейровегетативным симптомам;
• повышению температуры;
• гипертонии;
• недосыпаниям либо, наоборот, длительному сну;
• чувству неудовлетворенности, апатии;
• проявлениям бронхиальной астмы

Предменструальное дистрофическое расстройство обычно протекает в легкой форме незадолго до менструации или в тяжелой форме за 3-4 дня до нее с нарастающим появлением симптомов и их выраженности через 3-4 дня в полной мере. Предменструальный период приводит к нагрубанию грудных желез, психическим расстройствам, головным спастическим болям. Обычно за 2-3 суток до менструации симптомы постепенно начинают идти на спад.

Кризовый ПМС

Кризовая форма предменструального синдрома отличается такой клинической картиной:

• появлением тяжести в почках, органах ЖКТ;
• сбоями в сердечно-сосудистой системе;
• болезненностью в сердце;
• скачками давления;
• тахикардией (учащенным сердцебиением);
• приступами панического страха;
• частым мочеиспусканием;
• паническими атаками.

«Предмесячный» синдром часто настигает женщин возрастной категории 46-47 лет в период менопаузы, когда постоянно присутствует страх, сдавливает за грудиной, немеют и холодеют кончики пальцев на руках. Приступы бывают разные по интенсивности и длительности. Обычно проходят они после приема психотропных, седативных средств. Мочеотделение и сердечные сокращения приходят в норму

Кроме того, предменструальное дисфорическое расстройство проявляется более выраженно у женщин, унаследовавших проблему от близких родственников, переживших сильное эмоциональное потрясение или неврологический срыв, имеющих гипертонию. Крайне важно обращать внимание на свое здоровье, иначе при такой кризовой форме ПМС из-за панических атак можно довести организм до нервного срыва, гемипареза, инсульта.

Причины предменструального синдрома

Говоря о том, насколько выражен предменструальный синдром, что это такое, или анализируя его проявления, еще недавно врачи диагностировали его как расстройство психики. Сегодня установлено научно, что предменструальный синдром приводит к колебаниям в гормональном фоне. Такая реакция в организме зачастую развивается вследствие таких процессов:

• наследственной предрасположенности;
• нарушения водно-солевого обмена;
• влияния стрессов, конфликтных ситуаций;
• всплеска эстрогенов на фоне сниженного уровня прогестерона в крови (вследствие гипофункции желтого тела);
• неуравновешенного нервно-эмоционального состояния;
• снижения уровня пролактина из-за изменений в щитовидной железе;
• гиповитаминоза B6;
• недостатка кальция, цинка в организме;
• неполноценного питания;
• малой продукции эндорфинов структурами головного мозга.

Все это приводит к циклическим колебаниям нейротрансмиттеров, негативно влияющим на настроение женщин, приводящим к срывам, неврозам, раздражительности, всплеску эмоций.

Диагностика предменструального синдрома

Если у женщины диагностировали предменструальный синдром, лечение нужно проводить обязательно. Гинекологу нужно рассказать о возникшей проблеме и симптомах, которые появляются незадолго до прихода менструации и сильно ухудшают качество жизни.

Врач на основании жалоб и наличии психовегетативных расстройств предложит пройти такие обследования:

• УЗИ мозга;
• рентген;
• сканирование черепа.

При необходимости доктор перенаправит пациентку на консультацию к психиатру, неврологу. Кроме того, женщинам в возрасте после 45 лет показаны такие диагностические процедуры:

• маммография для получения большей информации о синдроме при появлении на 7-8 день менструального цикла;
• анализ крови на наличие креатинина, мочевины для выявления работоспособности почек;
• офтальмоскопия с исследованием глазного дна;
• рентгенография позвоночника;
• КТ турецкого седла;
• анализ мочи при подозрении на кризовую форму ПМС, опухании лица и рук;
• мазок из влагалища.

Гинекологу важно выявить концентрацию гормонов в крови, колебания показателей прогестерона в ту или иную фазу менструального цикла. Возможно проведение иных исследований для исключения гинекологических болезней и онкологии с целью подбора рациональной терапии предменструального синдрома в дальнейшем.

Как проводится лечение ПМС

Зачастую женщины самостоятельно пытаются справиться с неприятными симптомами, принимают успокоительные и обезболивающие средства. Но с такой проблемой гинекологи советуют обращаться за помощью в срочном порядке, поскольку только специалист сможет подобрать эффективное лечение предменструального синдрома с назначением успокоительных, седативных и противовоспалительных препаратов.

Итак, при ПМС назначаются такие лекарства:

• Кетанов, Ибупрофен при появлении болей, тяжести в пояснице, нижней части живота;
• противоотечные препараты при отеках на ногах, лице;
• гормональные средства (Утрожестан, Дюфастон) при увеличении уровня пролактина во второй половине цикла при кризовом ПМС, для нормализации уровня гормонов;
• Напраслин, Индометацин для нормализации уровня прогестерона и снятия отечности;
• антидепрессанты при проявлении психических расстройств;
• монофазные средства контрацепции (Логест, Ярина) женщинам в репродуктивном возрасте;
• производные эстрогенов при болезненности молочных желез;
• гонадотропины для блокировки слишком активного функционирования яичников;
• антагонистические препараты (Достинекс) при отеках, излишне активной выработке пролактина;
• гипотензивные лекарства при повышенном артериальном давлении;
• антигистаминные средства (Тавегил, Супрастин) при аллергических проявлениях на коже;
• нестероидные средства (Диклофенак);
• гомеопатические средства (Ременс, Мастодинон) для нормализации баланса гормонов, снижения психических расстройств, устранения панических атак, раздражительности, плаксивости;
• комплексные препараты, содержащие витамины, микроэлементы, средства успокоительного действия (Ледис Формула) для снятия возбуждения, улучшения общего самочувствия, при ПМС на фоне климакса;
• диуретики (Алкотек, Верошпирон, Спиронолактон);
• антидепрессанты (Флуоксетин) при депрессиях, срывах на нервной почве.

После прохождения основного лечебного курса ПМС должно наступить облегчение. Женщинам же важно быть под присмотром врачей при продолжительном состоянии ПМС, сохраняющемся на протяжении 3-4 менструальных циклов подряд. В таких случаях, возможно, потребуется замена препаратов на иные при появлении побочных симптомов: тошноты, головокружения, особенно на фоне приема антидепрессантов.

Важно откорректировать питание. За 7 дней до начала критических дней исключить шоколадные конфеты, спиртные напитки, жирную пищу. Включить в меню пищу, богатую цинком, селеном.

Рекомендуется принимать теплые ванны с добавлением масла можжевельника, бергамота. Провести курс ароматерапии следует за 8-12 дней до месячных. Такие процедуры помогут нормализовать психоэмоциональный фон, улучшить настроение, снять усталость, нервозность при ПМС.

Дома для минимизации проявлений ПМС хорошо готовить настойки при болях нижней части живота из календулы, одуванчика, а также травяные чаи с крапивой, манжеткой, календулой, лепестками роз, ромашкой, тысячелистником, жасмином.

Главное — своевременно принять меры для облегчения состояния, пройти обследование и начать лечение предменструального синдрома.

httpss://www.youtube.com/watch?v=OgoV2CpGtFk